Page 7 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

•HEMODİALİZ

TOKSİSİTE DOZU

•%95-99’luk etanol’den 1 ml/kg alımda Kan düzeyi -+100-150 mg/dl

•İntoksikasyon: 150-300 mg/dl,

•Ölüm:
•Yetişkin : 5-6 gr/kg
•Çocuk : 3 gr/kg
Etanolün Tahmini Kan Seviyesi
•Cp = D / Vd
•D: Etanol dozu (gr)
•Vd: Dağılım Hacmi (L)
•Vd = 0.53 x vücut ağırlığı (kg)
•D = proof / 2 x alınan miktar (ml) x 0.789

Kan Ethanol İntoksikasyon Miktarı Düzeyi

•700 mg / dl Potansiyel olarak lethal. Bilinç kaybı, refleks azalması, respiratuar yetmezlik
•400 mg / dl Şiddetli zehirlenme: Hipotermi, hipoglisemi, kas kontrolünde bozulma, kasılma nöbetleri
•300 mg / dl Orta-şiddetli: Konuşma ve görme bozukluğu, duyu kaybı
•200 mg / dl Orta : Sendeleyerek yürüme, bulantı kusma, mental konfüzyon
•150 mg / dl Yasal intox-sınırı : Düşünce sürecinde bozulma
•100 mg / dl Hafif-orta : Reaksiyon zamanı yavaşlar. Duyu yeteneği değişir. Araba sürme bozulur.
• 50 mg / dl Hafif : İnhibisyon azalır, sessiz incoordinasyon

Metanol Zehirlenmesi

6-12 saatlik latent peryod olabilir: Non spesifik halsizlik, Baş ağrısı, kusma, Abdominal ağrı, Visüel
değişiklikler
Tedavi edilmeyen hastalarda: Koma, Metabolik asidoz, Solunum arresti, Dolaşım sisteminde kollaps
En sık kalıcı sekel :Optik nöropati, körlük, Parkinson,Toxik ensefalopati, Polinöropati

GÖZ ETKİLERİ
GEÇİCİ ANORMALLİKLER :
•Çift görme, görme bulanıklığı, Renk saptamada değişiklikler, Vizüel alanda daralmalar, Göz arkasında
spot noktalar, Görme keskinliğinde azalma, Nistagmus
EŞ ZAMANLI GEÇİCİ OKÜLER DEFEKTLER :
•Peripapiller ödem
•Optik disk hiperemisi
•Pupiller ışık reaksiyonunda bozulma
•Santral scotomota

KALICI DEFEKTLER :
•Optik disk solukluğu
•Retinal arteriollerde daralma, sertleşme
•Pupiller ışık reaksiyonunda bozulma
•Görme keskinliğinde azalma
•Santral scotomota
•Optik sinir lif demetlerinde defektler
•Optik atrofi ve körlük

7