Page 8 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

CVS
•Fatal zehirlenmelerde belirgin bradikardi, Cardiak yetmezlik, Hipotansiyon

NÖROLOJİK SİSTEM
•Extrapiramidal bozukluklar, Cerebellar infarktlar , Cerebeller hemoraji, Nöropati , Optik atrofi,
Cerebrovasküler bozukluk, Opistotonus

GİS ETKİLERİ :
•Bulantı, Kusma, Abdominal ağrı, Anorexia , Diare (% 10), Şiddetli kanstipasyon ve obstipasyon ,
Akut nekrotizan Pankreatitis
GÜS ETKİLERİ :
•Akut Renal yetmezlik
•Hematüri
ASİD-BAZ :
•Geniş anyon gaplı metabolik asidoz klasiktir.
•Asidoz 18-24 saat hatta daha fazla (48 saat) gecikebilir.
TEDAVİ

NÖBETLERİN TEDAVİSİ :
•DİAZEPAM :
Maximum verilme oranı : 5 mg / dakika
Yetişkin : 5-10 mg başlangıçta.
Çocuk : 0.2-05 mg / kg
•LORAZEPAM :
Maximum oran : 2 mg / dk iv
Yetişkin : 2-8 mg
Çocuk : 0,05-0.1 mg / kg

•PHENOBARBİTAL:
•Yükleme: 600-1200 mg iv 25-50 mg/dk
•Devam: 120-240 mg (20 dk)
•Ped.Yükleme: 15-20 mg/kg
•Ped.Devam: 5-10 mg/kg
•PHENYTOIN:
•Yükleme: 15-18mg/kg (0.5mg/kg)
•Devam: 100mg (6-8 saatte bir)
•Ped .Yükleme: 15-20mg/kg
•Ped.Devam: 1.5mg/kg(30 dk.da bir)
•
ANTİDOTAL TEDAVİ
Etanol Tedavisi
Etanol endikasyonları :
•Anyon gap metabolik asidoz + Metanol anamnezi,
•Peak kan metanol düzeyinin 20 mg / dl den büyük olması,
•Metanol alımı hikayesi olan semptomatik hasta olması

ETANOL DOZU
Yükleme → İV 8-10 ml / kg, % 10’luk etanol,
Oral → 0.8-1 ml / kg % 95’lik etanol
İdame → Kan etanol düzeyi 100 mg / dl’de
tutulmalı.

8