Page 68 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

50 Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Bölüm Acil Servis
Acil sağlık hizmetlerine yönelik süreçler ve bu süreçlere yönelik
SAS01 30
kurallar tanımlanmalıdır.
SAS02 Acil servise ulaşımı kolaylaştırmaya yönelik tedbirler alınmalıdır. 10
SAS03 Acil servislerin fiziksel ortamına yönelik düzenleme yapılmalıdır. 30
Acil servis hizmetleri için gerekli ilaç, malzeme ve cihaz
SAS04 30
bulunmalıdır.
Karşılama, danışma, yönlendirme ve kayıt hizmetlerinin etkin
SAS05 30
şekilde sunulması sağlanmalıdır.
SAS06 Triyaj uygulamasına yönelik düzenleme bulunmalıdır. 30
SAS07 Kritik vakalara yönelik tanı ve tedavi algoritmaları
Çekirdek oluşturulmalıdır. 50
SAS08 Konsültasyon işlemlerinin etkin şekilde yürütülmesi sağlanmalıdır. 30
SAS09 Gözlem altına alınan hastaların güvenli ve etkili sağlık hizmeti
Çekirdek almaları sağlanmalıdır. 50
Teşhis ve tedavi sürecinde, hasta ve hastaya ait materyal/
SAS10 numunenin transferi, hastane personeli tarafından 10
gerçekleştirilmelidir.
Yatış, sevk ve taburculuk süreçlerine yönelik düzenleme
SAS11 30
yapılmalıdır.
SAS12 Acil serviste hasta ve çalışanların can ve mal güvenliği
Çekirdek sağlanmalıdır. 50
İlgili personele KPR (Kardio Pulmoner Resüsitasyon) eğitimi
SAS13 30
verilmelidir.
Hastane bünyesinde bulunan ambulanslara/hasta nakil araçlarına
SAS14 30
yönelik düzenleme bulunmalıdır.
Bölüm Ameliyathane
Ameliyathane süreçleri ve bu süreçlere yönelik kurallar
SAH01 10
tanımlanmalıdır.
SAH02 Ameliyathane alanlarına yönelik düzenleme yapılmalıdır. 30
SAH03 Ameliyathanede, sıcaklık ve nem değerleri izlenmelidir. 30
SAH04 Havalandırma sistemlerine yönelik düzenleme yapılmalıdır. 30
SAH05 Elektrik enerjisinin kesintisiz sağlanmasına yönelik düzenleme
Çekirdek yapılmalıdır. 50
Medikal gaz kontrol panosundan ve anestezi cihazı üzerindeki
SAH06 göstergelerden tibbi gaz (oksijen, azot ve varsa medikal hava) basınç 30
düzeyleri izlenmelidir.
SAH07
Çekirdek Cerrahi uygulamaların güvenliği sağlanmalıdır. 50
SAH08
Çekirdek Anestezi uygulamalarının güvenliği sağlanmalıdır. 50
Cerrahi uygulamaya ait tüm kayıtlar, bakım ve tedavinin güvenliği
SAH09 ve devamlılığına yardımcı olmak üzere eksiksiz ve doğru bir 30
şekilde tutulmalıdır.
SAH10 Tanı amaçlı alınan dokuların güvenliğine yönelik düzenleme
Çekirdek bulunmalıdır. 50