Page 63 - Microsoft Word - เล่ม สรุปถอดบทเรียนการประชุมวิชาการมหกรรมสุข1

63

- การเยี่ยมบ านมีทีมสหสาขาวิชาชีพ แพทย พยาบาล เภสัชกร แผนทางเลือก แต(อาจไม(ได ไปพร อมกัน
ดูที่ความจําเป;นความเหมาะสมและติดตามตรวจเช็คอุปกรณ ที่ยืมด วย

- การได มาซึ่งยาบรรเทาอาการรบกวน Strong Opioid : MO IR ,Kapanal, MST,การใช Syring
diver ต องมีข อมูลให ผู ใหญ(เห็นผล เช(นลดรายจ(ายได จริง คิดตั้งแต( ผู ปxวยถูกใส( ET tube ,CPR นอน

โรงพยาบาลนาน ค(ารักษาที่เพิ่มขึ้นจนถึงเสียชีวิต มาเปรียบเทียบกับผู ปxวยที่กลับไปดูแลต(อที่บ าน
- อุปกรณ ชุมชนมีส(วนบริจาค ไม(ได นําเข าบัญชีคุมโรงพยาบาล การซ(อมมีกองทุนสนับสนุนจากชุมชน

3. ระบบยาในการจัดการทุกข ทรมานในผู ปCวย Palliative care ในชุมชน โรงพยาบาล
พระนครศรีอยุธยา โดย พญ.ภัควีร นาคาวิโร แพทย เวชศาสตร ครอบครัว กลุ(มงานเวชกรรมสังคมโรงพยาบาล

พระนครศรีอยุธยา
- รายการยาในโรงพยาบาล
MO Syrup/ MO inject/MST10/MST30/ MOIR 10

- บุคลากร มีแพทย 3 คน พยาบาลผ(านการอบรม 10 วัน
- ระบบปรึกษา : IPD รับ Consult ตลอด 24 ชม. ทั้ง 7 วัน

OPD มีศูนย เวชกรรมสังคม เปeด Clinic ทุกวันอังคาร เวลา 09.00-12.00 น.
ออกเยี่ยมบ าน วันจันทร โดยแพทย เวชศาสตร ครอบครัว มีจิตอาสาชีวาธรรม

- นโยบายเรื่องยา การดําเนินงาน
เริ่มป พ.ศ. 2557 มีพยาบาลเป;นผู เริ่ม ทํางาน นโยบายเรื่องยายังไม(ชัดเจน

พ.ศ. 2558 ตั้งคณะกรรมการ เริ่มทําในชุมชนก(อน โดยน.พ. ยุทธการ
พ.ศ. 2559 เริ่มมีการ Consult , มี OPD Palliative Care มีแพทย ดูแล
มีรายการยาเพิ่มขึ้น แต(ยังไม(มีนโยบายข อกําหนดเรื่องยา

พ.ศ. 2560 มีการพัฒนาเครือข(ายชุมชน ออกนิเทศน งาน ได รับการสนับสนุน
กําหนดกรอบการบริหารยายา

- การสั่งจ(ายยามีปmญหา ยาไม(พอใช ร(วมปรึกษากลุ(มเภสัชกรรมจัดกรอบยาให เพียงพอ
อัตราการจ(ายยา MO ที่ออกฤทธิ์ยาว 15 วัน /ครั้ง

MO IR 30 เม็ด/ครั้ง
MOSyrup 3ขวด/ครั้ง

MOSyring diver 3 วัน/ครั้ง
มีการปรับเพิ่มให พอใช เมื่อตรงวันหยุด
- การกํากับติดตามยา โดยมีการลง โปรแกรมลงการใช ยาทุกครั้งที่จ(ายยา

- Key success
1. ผู บริหารเห็นความสําคัญ มีนโยบายชัดเจน

2. ความร(วมมือของทีมงานและองค กรเภสัชกรรม
3. ให ความรู ทั้งในโรงพยาบาล ชุมชน อสม. มีคู(มือการดูแล

นางมยุรี ทับทิม
081-7441197