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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
- POP 23
Código Data Emissão Data de Vigência Próxima Revisão Versão n
o
ENF – 0XX/2019 Março/2019 Março/2023 Março/2022 001
ÁREA EMITENTE: Enfermagem
ASSUNTO CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
- Parestesias
- Dificuldade de
engolir, desvio de
rima
- Tremores
- Convulsões
- tosse produtiva -Asma - P- O que provocou PA
ou não /Bronquite a dor? O que piora Pulso
- dificuldades de - Alergias ou melhora?
respirar - Enfisema - Q- Qual a Monitorização
- resfriado - Tuberculose qualidade da dor? Cardíaca
CARDIO- recente - Trauma de Faça com que o Eletrocardiograma
RESPIRATÓRIA - dor torácica tórax paciente descreva Oximetria
intensa ( ver - Problemas a dor, isto é, em
mnemônico de cardíacos pontada, contínua,
avaliação ) - Problemas ao respirar,etc.
- fadiga cardíacos - R- A dor tem
- edema de - Tabagismo aspectos de
extremidades -Hipertensão radiação? Onde a
- taquicardia -Diabetes dor está
- síncope localizada?
- S- Até que ponto a
dor é severa? Faça
com que o paciente
classifique a dor
numa escala de 1 a
10.
- T- Por quanto
tempo o paciente
está sentido a dor?
O que foi tomado
para diminuir a dor?
Observar
hipotensão,
hipertensão, pulso
irregular,
ritmo respiratório,
cianose, perfusão
periférica
Obtenha a Relacione a dor -Palidez, cianose, -PA e Pulso
descrição da dor com: icterícia ou sinais -Temperatura
no que se refere de choque
a: -Posição do
paciente ( ex. cólica
- Localização -Ingestão de renal o paciente se
precisa medicamentos ( contorse ) -
- Aparecimento particularmente -Distensão, Eletrocardiograma
- Duração antiinflamatórios movimento da ( pacientes com
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