Page 42 - Chiang rai medical journal

นิพนธ์ต้นฉบับ
ปาริชาติ ฝาระมี, เด่นพงษ์ วงศ์วิจิตร, พิษณุรักษ์ กันทวี,
รัชนี สรรเสริญ, ภมรศรี ศรีวงค์พันธ์

อีกทั้งยังมีต้นทุนในส่วนที่ทางโรงพยาบาลได้ ข้อเสนอแนะ

จัดจ้างหน่วยงานเอกชนเพื่อมารับการดูแล จากการวิเคราะห์ต้นทุนการให้บริการ
เครื่องฟอกไตของหน่วยบริการไตเทียม ของแผนกบริการผู้ป่วยนอกงานไตเทียม

ดังนั้นในส่วนของต้นทุนการลงทุนและต้นทุน โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
วัสดุอาจจะแตกต่างจากงานวิจัยอื่นๆ ที่เป็น ข้อเสนอแนะในเชิงของการปฏิบัติงานต่อ
ความรับผิดชอบของโรงพยาบาลโดยตรง หน่วยงาน เพื่อเป็นแนวทางในการวางแผนและ

และจากผลการวิจัยที่ได้และต้นทุนที่ได้รับ ก าหนดนโยบายในการบริหารจัดการด้านต้นทุน
นั้น เป็นเพียงการประเมินค่าออกมาในรูป ให้เกิดประสิทธิภาพดังนี้

ของตัวเงินเท่านั้น ซึ่งยังมีต้นทุนและผลได้ที่ 1. ด้านโครงสร้างของหน่วยงานหลัก
ไม่สามารถประเมินค่าออกมาเป็นตัวเงินได้ คือหน่วยงานไตเทียม และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

เช่นคุณภาพชีวิต ดังนั้นไม่ว่าต้นทุนหรือ กับหน่วยบริการไตเทียมภายในโรงพยาบาล
ผลได้ที่ได้รับจะมากกว่ากัน ในแง่ของชีวิต เชียงรายประชานุเคราะห์ควรมีการวางแผนงาน

มนุษย์และการลงทุนทางด้านสาธารณสุข ที่ชัดเจน และเหมาะสมกับภาระหน้าที่ ความ

แล้วนั้นเป็นสิ่งที่จ าเป็น รับผิดชอบ เพื่อใช้ในการก าหนดหน่วยต้นทุน
ข้อก าจัดของในการวิจัย และจะท าให้ทราบต้นทุนที่เกิดขึ้นจริงกับหน่วย

เนื่องจากการวิเคราะห์ต้นทุนการ บริการไตเทียม โดยมีการวางแผนและก าหนด
ให้บริการของแผนกบริการผู้ป่วยนอกงานไต ความรับผิดชอบในการจัดเก็บข้อมูลต่าง ๆ ของ

เทียม โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ หน่วยงาน มีการจัดวางระบบการจัดท าข้อมูล
เป็นการเก็บรวบรวมข้อมูลแบบการศึกษา ทางด้านบัญชี การเงินและสถิติผลงานของ
แบบย้อนหลัง ท าให้เกิดข้อจ ากัดใน หน่วยงานทุกหน่วยงานอย่างต่อเนื่องและ

การศึกษา มีดังนี้ สม่ าเสมอ เพื่อน ามาใช้ในการจัดท าต้นทุน ให้
1. การเก็บรวบรวมข้อมูลค่าวัสดุ เป็นประโยชน์ต่อหน่วยงานและการน าข้อมูลมา
ต้นทุนเกี่ยวกับค่าไฟฟ้า และน้ าประปา ไม่ ใช้ในการวางแผนการท างานต่อไป

สามารถบันทึกรายจ่ายจริงของแต่ละ 2. ด้านการเพิ่มประสิทธิภาพด้านการ
หน่วยงานได้ เนื่องจากไม่มีมาตรวัดแยกไว้ พยาบาลในการรักษา ในด้านของผู้ให้บริการ
ชัดเจน การกระจายต้นทุนไปให้หน่วยงาน ปัจจัยส าคัญที่มีผลต่อคุณภาพของการบริการ
ตามพื้นที่ อาจจะมีข้อโต้แย้งในประเด็นที่ คือ ประสบการณ์และความรู้ความช านาญของ

ปริมาณงานอาจไม่สัมพันธ์กับพื้นที่ พยาบาล และความเพียงพอของอัตราก าลัง
2. การเก็บรวบรวมต้นทุนค่าวัสดุ ดังนั้นเพื่อประสิทธิภาพในการให้บริการควร
เกี่ยวกับค่าโทรศัพท์ภายใน ของโรงพยาบาล พิจารณาอัตราก าลังของพยาบาลต่อภาระงานใน

ไม่สามารถบันทึกรายจ่ายจริงของแต่ละ การบริการผู้ป่วยอย่างสม่ าเสมอ ข้อคิดเห็นใน
หน่วยงานตามจ านวนบุคลากร อาจจะมีข้อ เชิงนโยบาย เพื่อเป็นแนวทางในการวางแผนและ

โต้แย้งในประเด็นที่ปริมาณงานอาจไม่ ก าหนดนโยบายในการบริหารจัดการด้านต้นทุน
สัมพันธ์กับจ านวนการใช้ได้ ให้เกิดประสิทธิภาพดังนี้

42>> >> เชียงรายเวชสาร :: CHIANGRAI MEDICAL JOURNAL