Page 49 - Chiang rai medical journal
P. 49
นิพนธ์ต้นฉบับ
การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของยาสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่
และยาสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ร่วมกับพ่นก๊าซไนโตรเจนเหลว
ในการรักษาโรคด่างขาวชนิดปลายมือเท้า
จากการทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง การค านวณขนาดกลุ่มตัวอย่าง
ไม่พบผู้ที่ท าการวิจัยเกี่ยวกับการศึกษา เนื่องจากการศึกษานี้เป็นการศึกษา
เปรียบเทียบประสิทธิผลของยาสเตียรอยด์ น าร่องอีกทั้งจ านวนของผู้ป่วยที่เข้ามารับ
ทาเฉพาะที่กับยาสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ร่วมกับ บริการนั้นมีจ านวนน้อยจึงไม่สามารถค านวณ
พ่นก๊าซไนโตรเจนเหลวในการรักษาโรคด่างขาว กลุ่มตัวอย่างได้ จึงได้ใช้การคัดเลือกกลุ่ม
ชนิดปลายมือเท้า ดังนั้นผู้วิจัยได้เล็งเห็น ตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง
ความส าคัญของโรคด่างขาว คุณภาพชีวิตของ เกณฑ์การคัดเลือกผู้ป่วยเข้าการศึกษา
ผู้ป่วยรวมถึงทางเลือกของการรักษาจึงสนใจ (Inclusion Criteria)
ศึกษาในเรื่องดังกล่าวเพื่อเป็นประโยชน์ในการ • ผู้ป่วยที่มีอายุตั้งแต่ 20 ปีขึ้นไป และได้รับการ
พัฒนาการรักษาโรคด่างขาวปลายมือเท้าและ วินิจฉัยจากอายุรแพทย์โรคผิวหนังว่าเป็น
โรคด่างขาวชนิดอื่นต่อไปในอนาคต โรคด่างขาวชนิดปลายมือเท้า (Acral Vitiligo)
วัตถุประสงค์ • ทั้งเพศชายและหญิง
เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลและ เกณฑ์ไม่รับเข้าการศึกษา
ความปลอดภัยของยาทาสเตียรอยด์เฉพาะที่ (Exclusion Criteria)
และยาทาสเตียรอยด์เฉพาะที่ร่วมกับก๊าซ • โรคด่างขาวชนิดอื่นที่ไม่มีด่างขาวตามปลาย
ไนโตรเจนเหลว ในการรักษาโรคด่างขาวชนิด มือเท้า
ปลายมือเท้า • เคยได้รับการรักษาด้วยก๊าซไนโตรเจนเหลว
รูปแบบงานวิจัย มาก่อน
การศึกษานี้เป็นการศึกษาน าร่อง • ใช้การรักษาโรคด่างขาวโดยวิธีอื่น เช่น
(Pilot Study)โดยศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผล PUVA, Narrowband UVB ภายใน 1 เดือน
ของยาสเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ กับยาสเตียรอยด์ • แพ้ความเย็น (Cold Urticarial)
ทาเฉพาะที่ร่วมกับพ่นก๊าซไนโตรเจนเหลว • เป็นโรคทาง Collagen Disease or
ในกลุ่มผู้ป่วยโรคด่างขาวชนิดปลายมือเท้า ที่มา Autoimmune Disease, Cryoglobulinemia,
เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเชียงรายฯ Raynaud’s Syndrome
ระหว่างวันที่ 1 พฤษภาคม 2559 ถึง • อยู่ในภาวะตั้งครรภ์ หรือวางแผนจะตั้งครรภ์
31 ตุลาคม 2559 ติดตามผลการรักษาทุก ภายใน 3 เดือน
2 สัปดาห์ โดยแบ่งกลุ่มที่ศึกษาออกเป็น 2 กลุ่ม • ผู้ป่วยที่ไม่สามารถมาพบแพทย์ตามนัดได้
คือ • ผู้ป่วยที่ไม่สามารถสื่อสารกับผู้อื่นได้
กลุ่มศึกษา คือ ผู้ป่วยได้รับยา
สเตียรอยด์ทาเฉพาะที่ Desoximetasone
Cream ร่วมกับพ่นก๊าซไนโตรเจนเหลว
กลุ่มควบคุม คือ ผู้ป่วยได้รับยา
สเตียรอยด์ ทาเฉพาะที่ Desoximetasone
Cream อย่างเดียว
ปีที่ ๙ ฉบับที่ ๑/๒๕๖๐ 49
