Page 66 - Pacto de silencio
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2.  Hepatomegalia (aumento del tamaño del hígado).
                       3.   Esplenomegalia  (aumento  del  tamaño  del  bazo)  y  Adenopatías
                       (inflamación de los ganglios linfáticos) generalizadas.
                       4.  Odinofagia (dolor de garganta) con Disfagia (dolor al tragar).

                       5.  Síndrome seco (boca seca y conjuntivitis).
                       6.  Temblor y fasciculaciones (Contracciones musculares involuntarias).
                       7.  Edemas maleolares (hinchazón de los tobillos).
                       8.  Leucocitos con el inicio de una Eosinofilia (aumento de los leucocitos

                       eosinófilos) creciente.

                 B) En la FASE INTERMEDIA (tercera y cuarta semana):
                       Remisión de los síntomas iniciales de Distress respiratorio, de Exantemas y
                       de Prurito.

                       Se alcanzan cifras máximas de:
                            —  Leucocitos: el 72% de los pacientes tienen cifras de más de 2000.
                            —  Eosinofilia: el 78% de los pacientes tienen cifras de más de 500.

                 C) En la FASE DE ESTADO (segundo al octavo mes):
                       1.   Alteraciones  Neuromusculares  presentes  en  el  80%  de  los  enfermos,

                       que  alcanzan  su  punto  álgido  entre  el  cuarto  y  el  sexto  mes.  Un  20%
                       presenta un cuadro severo. Un 40% más moderado. Las afectaciones son
                       más frecuentes y graves en las mujeres.

                       Estas alteraciones son de tipo:
                            —  Trastornos de la sensibilidad. Varía desde la anestesia hasta la
                            hipersensibilidad.
                            —   Trastornos  motores.  Varía  desde  la  parálisis  flácida  hasta  la
                            contractura.

                            Se aprecia en algunos casos trismus (encajamiento de la mandíbula) y
                            disfagia importante.
                            —   Trastornos  musculares.  Mialgias  (muy  severas,  con  dolor  al

                            movimiento y extrema debilidad), atrofias musculares y deformaciones
                            de las extremidades superiores.
                            —   Movimientos,  involuntarios:  calambres,  «signo  del  oso»
                            (movimiento oscilatorio en posición bípeda), y «signo de la inercia»
                            (incapacidad de parar el movimiento emprendido).

                       2.  Pérdida de peso (de 8 a 30 kg en los dos primeros meses).
                       3.   Insomnio  (normalmente  durante  1-2  meses,  aunque  puede  persistir
                       hasta el sexto mes).

                       4.  Alteraciones de la Cronobiología (comer de noche y dormir de día).
                       5.  Trastornos sexuales:
                            —  Impotencia masculina (1-2 meses).
                            —  Amenorrea y frigidez en la mujer (4-6 meses).




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