Page 76 - Pacto de silencio
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sueño realizados a afectados del síndrome tóxico en el Hospital Provincial de Madrid
           remiten  a  la  Sala  para  su  inclusión  en  el  Sumario  conjuntamente  el  mencionado
           Dr. López Agreda y el Dr. Francisco Javier Martínez Ruiz, médico especialista en

           Bioestadística  y  Epidemiología,  y  miembro  durante  1983-84  de  la  Comisión  de
           Investigación  Epidemiológica  del  Plan  Nacional  para  el  Síndrome  Tóxico  de
           Presidencia del Gobierno, podemos leer las siguientes afirmaciones:
               El apartado «Hallazgos electroencefalográficos» finaliza con este párrafo:

                 «Este  hecho,  igualmente,  aparece  descrito,  desde  el  punto  de  vista

                 electroclínico, en la literatura toxicológica Correspondiente a una etapa tardía
                 de recuperación en intoxicaciones por organofosforados».
                 Y  el  titulado  «Hallazgos  polisomnográficos»,  con  esta  frase:  «En  nuestra
                 opinión la significación de estos fenómenos puede estar relacionada con la que

                 se otorga para los fenómenos de alteración durante el EEG convencional en la
                 etapa  resolutiva  de  pacientes  afectos  de  un  síndrome  tóxico  por
                 organofosforados».
                 Cuando  hablan  del  síndrome  de  apnea  del  sueño,  afirman:  «Estas  apneas

                 centrales durante el sueño han sido descritas en procesos que cursan con una
                 perturbación a nivel de determinadas estructuras hipnorespiratorias del tronco
                 cerebral,  similares  al  descrito  por  Koller  et  cols,  en  la  fase  crónica  de  la
                 encefalopatía por inhibidores de la colinesterasa».


               En  el  apartado  «Implicaciones  orientadoras  de  la  etiopatogenia  del  síndrome

           tóxico» podemos leer:

                 «Entre los síndromes tóxicos debidos a intoxicaciones alimenticia parecidos al
                 que nos ocupa, aquellos que son debidos a productos organofosforados ocupan
                 un  amplio  capítulo  bibliográfico.  Su  mecanismo  de  acción,  como
                 anticolinesterásicos,  explican  toda  una  serie  de  manifestaciones  clínicas,

                 neurológicas  y  extraneurológicas  en  el  sistema  nervioso  central,  sistema
                 nervioso perifoneo, neuromuscular (preganglionar, ganglionar, motriz, etc).»


               Y,  tres  párrafos  más  abajo:  «Están  descritas,  no  obstante,  formas,  intermedias
           entre  las  intoxicaciones  agudas,  masivas,  de  evolución  fatal  y  las  intoxicaciones

           benignas, mostrando estas descripciones una patología neurológica subaguda similar,
           bajo  el  punto  de  vista  electroclínico,  a  nuestros  hallazgos  observados  en  la  etapa
           subaguda y tardía del síndrome tóxico».
               Para concluir este apartado afirmando:


                 «En los primeros 45 días después de producirse la intoxicación aguda, nuestros
                 hallazgos  son  perfectamente  compatibles  con  las  formas  neurológicas
                 subagudas de intoxicación por organofosforados.
                 »En  una  etapa  crónica  (tardía),  hemos  encontrado  un  25%  de  trastornos




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