Page 62 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2

็
่
ื
ี่
ี
ิ
ี
3.ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉยบพลัน Acute heart failure : เกดขึ้นใหมอย่างรวดเรวหรอมอาการคงทแต่กลับแย่ลงในเวลาไม่นาน4.
ั
็
ื
่
ภาวะหัวใจล้มเหลวเร้อรง Chronic heart failure :เปนคงอยู่เวลานา แบงตาม C
่
่
ี
ู
ึ
ุ
.Hight output failure : หัวใจล้มเหลวขณะทท างานมากขึ้นจนถงจุดสงสดและไมสามารถท างานต่อไปได้
ี
2.Low output failure : หัวใจล้มเหลวทท าให้ CO ลดลง(หัวใจไมมแรงบบตัว
ี
่
ี่
ื
ื่
แบงตามอาการาการของภาวะหัวใจลมเหลว หายใจเรว[Tachypnea] และต้น [Short of breath: SOB] หายใจล าบากเมอออ
็
่
้
่
ื
่
ก าลังกาย[Dyspnea on exertion: DOE] เมอมอาการมากขึ้นผู้ปวยจะหายใจล าบากแม้ในขณะพัก
ี
Orthopnea
หายใจล าบากนอนราบไม่ได้
ื
่
่
่
ู
่
ี
่
ื
ี
ื
่
ี
ตอนนอน เลอดไหลกลับเข้าสหัวใจ หัวใจบบตัวสงเลอดไปเล้ยงสวนต่างๆไมได้ เลอดทสงจากหัวใจห้อง
่
ี
ลางซ้ายคั่งทปอด
่

่
ื
่
ี
ื
อาการดขึ้น เพ่มพ้นทการขยายตัวของปอด กะบังลมลดตัวลง เมอนั่ง ปอดขยายตัว
ี
ิ
ล าบาก
Paroxysmal nocturnal dyspnea : PND
่
็
ุ
ื
ุ
่
หายใจล าบากเปนพักๆในตอนกลางคืน จะตนขึ้นด้วยอาการหายใจไมออกรนแรงจนต้องลกนั่งรวมกับมอาการไอ ปอดมเสยง
ี
ี
ี
่
wheezing
นอนหลับ เลอดคั่งในปอด มการกดศูนย์หายใจในสมอง
ี
ื
Cheyne – stoke respiration or periodic
ื่
ิ
็
การหายใจเปนวงจรโดยหายใจช้าลงเรอยๆ หยุดหายใจ เร่มหายใจใหม
่
ิ
เกดจากการผิดปกตของศูนย์ควบคุมการหายใจ + เลอดมาเล้ยงสมองช้า
ิ
ื
ี
ื
Fatigue and weakness [กลามเน้อออนแรง]
้
่
ื
ั
กล้ามเน้อได้รบเลอดไมเพยงพอ
ื
ี
่
Urinary Symptom
ั
่
ชวงแรกปสสาวะตอนกลางคืน>กลางวัน
หัวใจล้มเหลวมาก เลอดไปเล้ยงไตน้อย ปสสาวะน้อยลง
ื
ี
ั

Cerebral Symptom
ื
ภาวะหัวใจล้มเหลว+เส้นเลอดในสมองตบ
ี
อาการทพบ
ี่
สับสน
ื่
ความจ าเสอม