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Consentimiento: Cirugía del Ligamento Cruzado Craneal



  VetBooks.ir  Nombre de paciente:____________________________
         Nombre de dueño:______________________________  Número de teléfono:____________________________
         Número de expediente médico:____________________


         INTRODUCCIÓN                                             sea apropiado. Una incisión se hará sobre la rodilla de su mascota
         Queremos asegurarnos de que usted comprende el procedimiento   para el procedimiento. Los músculos, vasos sanguíneos y nervios
         médico que se planifica realizar a su mascota. Debe entender las   que están sobre la tibia se moverán gentilmente fuera de área
         razones por las cuales se recomienda realizar el mismo y cuál   para exponer el hueso. Luego de hacer una serie de medidas,
         es el potencial de beneficios para su mascota, además de los   una hoja de sierra curva será utilizada para cortar la tibia por
         riesgos más comunes e importantes del procedimiento. Si existen   la mitad. El hueso será realineado a un ángulo diferente y una
         alternativas a éste procedimiento serán discutidas con usted. Es   placa ósea será atornillada para mantener los dos huesos en
         muy importante que usted reconozca que la medicina no es una   su nuevo ángulo. Los músculos y la piel serán suturados y
         ciencia exacta, y que los resultados no pueden ser garantizados.   radiografías de la pata de su mascota serán tomadas luego de
         Le invitamos a que haga todas las preguntas que usted entienda   la cirugía. Una vez su mascota se recupere de la anestesia y
         necesarias para tomar una decisión bien informada.       esté lista para ir a casa, se le discutirá detalladamente un plan
                                                                  de descanso y confinamiento, manejo de dolor post operatorio
         BENEFICIOS/RESULTADO ÓPTIMO                              y ejercicios controlados con terapia física.
         DEL PROCEDIMIENTO                                        Procedimientos adicionales planificados para su mascota:
         Lamentablemente, lesiones al ligamento cruzado craneal son
         comunes en perros y gatos. A través de los años varios proced-  ____________________________________________________________
         imientos quirúrgicos han sido desarrollados para ayudar a estabilizar
         la coyuntura de la rodilla. Con la excepción de injertos de ligamentos,   USO DE ANESTESIA O SEDANTES
         ninguno de estos procedimientos arreglara el ligamento roto, pero   Ambos procedimientos quirúrgicos requieren el uso de anestesia
         si estabilizaran la coyuntura de la rodilla para ayudar a minimizar   general. Lo que significa que medicamentos serán administrados
         el dolor y retrasar el desarrollo de artritis.         a su mascota para que estén inconscientes durante la cirugía
                                                                y no sientan dolor. Aunque la anestesia se hace de rutina con
         EXPLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO                          buenos resultados, si tiene sus riesgos incluyendo la muerte. Estos
         Los dos procedimientos más comunes que se utilizan serán descritos   riesgos pueden aumentar si su mascota tiene condiciones previas
         en los próximos párrafos. Hemos explicado anteriormente cual   tal como enfermedad del corazón, enfermedades respiratorias,
         procedimiento será realizado en su mascota y la razón de esta. Para   obesidad y entre otros. Le hemos descrito como otras condiciones
         poder realizar cualquiera de los dos procedimientos su mascota   pueden impactar su mascota bajo anestesia, si son aplicables a
         debe ser anestesiada. Ambos procedimientos envuelven evaluación   su mascota, y que medidas  serán tomadas para reducir estos
         de la coyuntura de la rodilla mediante una cámara especial llamada   riesgos.
         artroscopio o haciendo una incisión quirúrgica en la coyuntura y   Este procedimiento es considerado electivo, lo que significa
         esto se llama artrotomía.                              que este procedimiento no es necesario para mantener viva a su
         •  Estabilización extracapsular-Sutura fabellotibial lateral:  mascota. Este procedimiento tiene muchos beneficios para su
            La coyuntura de la rodilla es examinada utilizando un artroscopio   mascota, como aliviar el dolor de un accidente o artritis severa.
            (cámara) o artrotomía (incisión en la coyuntura). El ligamento   La decisión para hacer este procedimiento está basada en haber
            cruzado craneal, menisco y otras estructuras de la coyuntura   evaluado que los beneficios anticipados son mayores que los riesgos
            serán evaluados y cualquier tejido anormal será removido según   de anestesia.
            sea apropiado. Una incisión se hará sobre la rodilla de su mascota
            para el procedimiento. Existen dos pequeños huesos llamados   RIESGOS PREVISIBLES AL PROCEDIMIENTO
            fabellae localizados detrás de la rodilla y el fémur dentro del   Complicaciones asociadas a ambos procedimientos incluyen infec-
            musculo. Se realiza una sutura al musculo justo encima de   ción del implante o incisión, dolor persistente, cojera y futuras
            estos dos huesos. Luego uno a dos orificios serán taladrados   lesiones/ruptura del menisco que resulten en dolor y necesiten cirugía
            en la tibia y la sutura será atravesada entre estos orificios. El   adicional. Sangrado excesivo, daño al nervio y daño a músculos
            nudo se aprieta para estabilizar la coyuntura y se prueba la   y tendones que estén alrededor. Todas estas complicaciones
            amplitud de movimiento. Los músculos y la piel son suturados   no  son  comunes  pero  debe saber  que  infecciones y  lesiones
            y su mascota es levantada de la anestesia. Una vez su mascota   al menisco pueden requerir cirugías adicionales para solucionar
            se recupere de la anestesia y esté lista para ir a casa, se le   el problema.
            discutirá detalladamente un plan de descanso y confinamiento,   Complicaciones  específicamente  asociadas con  reparación
            manejo de dolor post operatorio y ejercicios controlados con   extracapsular incluyen que la sutura falle, donde la sutura que
            terapia física.                                     se puso para estabilizar la rodilla se rompa u no sea funcional o
         •  Osteotomía niveladora del plato tibial (TPLO)       fractura del hueso donde los orificios fueron hechos.
            La coyuntura de la rodilla es examinada con un artroscopio   Complicaciones específicamente asociadas con el procedimiento
            (cámara) o artrotomía (incisión en la coyuntura). El ligamento   de TPLO incluyen fallo del implante (la placa se puede romper o
            cruzado craneal, menisco y otras estructuras de la coyuntura   se salgan los tornillos puestos) el cual tarde el hueso en sanar o
            serán evaluados y cualquier tejido anormal será removido según   nunca lo haga.


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