Page 105 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 5: Antidepresivos

hemáticos, alteraciones cardiovasculares sobre todo en ancianos y niños, glaucoma,

disfunción hepática o renal, hipertiroidismo, esquizofrenia, crisis convulsivas, retención
urinaria. (Prichard y Ransom, 1989)

Nombre: Clorimipramina

Aplicaciones terapéuticas: Antidepresivo tricíclico, inhibidor de la re captación de

serotonina (preferencial) y noradrenalina.

Farmacodinamia: mejorar las acciones de la norepinefrina y la serotonina mediante el

bloqueo de la re captación de estos neurotransmisores en la membrana neuronal. De los

antidepresivos tricíclicos, la clomipramina es el inhibidor más selectivo y potente de la
serotonina (5-HT).

Farmacocinética: puede administrarse por vía oral, intramuscular o intravenosa. Solamente
se recurrirá a las dos últimas vías al comienzo del tratamiento cuando sea imposible fijar un

régimen oral. En caso de que el paciente presente hipocalcemia, esta afección debe ser tratada
antes de sumistrar la nueva medicación.

Absorción. El fármaco se absorbe adecuadamente por vía oral sin verse afectado por los

alimentos. A pesar de ello, la biodisponibilidad por esta vía es aproximadamente de un 50%
debido al efecto del metabolismo de primer paso realizado en el hígado.

Dosis: dosis única de 50 mg

Reacciones Adversas: somnolencia (sueño), sequedad en la boca, náuseas, vómitos, diarrea,

constipación, nerviosismo y disminución de la capacidad sexual.

Contradicciones:

 Hipersensibilidad a la clorimipramina y/o a cualquiera de los excipientes, o

reactividad cruzada a los antidepresivos tricíclicos del grupo de las dibenzoacepinas.

 La clorimipramina no deberá ser administrada en combinación o dentro de los 14 días
antes o después del tratamiento con inhibidores de la MAO (ver "Interacciones").

También está contraindicado el tratamiento concomitante con inhibidores selectivos
de la MAO-A, como la moclobemida (Ralla y Schleifer, 1990)

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