Page 109 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
P. 109
Capítulo 5: Antidepresivos
Dosis: 100-200 mg/día
Reacciones Adversas: se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedad hepática
porque el metabolismo se puede retrasar. Pueden ser necesarias dosis menores o menos
frecuentes.
Contradicciones: está contraindicada en pacientes con una hipersensibilidad al fármaco o
cualquiera de los componentes de la formulación. Se debe evitar, en la medida de lo posible,
la interrupción brusca de cualquier ISRS: se recomienda una disminución gradual durante
para disminuir o prevenir la aparición de posibles síntomas de dependencia.
Nombre: Imipramina
Aplicaciones terapéuticas: Antidepresivo tricíclico. Inhibidor de la re captación de
noradrenalina y serotonina
Farmacodinamia: Antidepresivo tricíclico derivado de la dibenzazepina. Actúa bloqueando
la re captación de neurotransmisores por la membrana neuronal, con lo que se potencian los
efectos
Farmacocinética: Su biodisponibilidad es del 30-75%. La velocidad de absorción es rápida
(tiempo empleado en alcanzar la concentración máxima (Tmax) = 1-2 h). Sufre extensa
demetilazión como consecuencia del efecto de metabolismo de primer paso, dando lugar a
un metabolito con mayor actividad que la Imipramina, la desipramina. El grado de unión a
proteínas plasmáticas es del 60-96% (Imipramina), 73-92% (desipramina).
Dosis: 25 mg/8-24 h
Reacciones Adversas: Depresión y síndrome depresivo en pacientes ambulatorios
inicialmente.
Contradicciones: Hipersensibilidad a la Imipramina y a cualesquiera de los excipientes, o
sensibilidad cruzada a los antidepresivos tricíclicos del grupo de las dibenzoacepinas.
Imipramina no debe administrarse en combinación con un inhibidor de la MAO o en el lapso
de 14 días antes o después del tratamiento con éste. Asimismo se halla contraindicado el
tratamiento concomitante con inhibidores selectivos y reversibles de la MAO-A, tales como
la moclobemida. (Langer y Arbilla, 2010)
107