Page 109 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
P. 109

Capítulo 5: Antidepresivos


                  Dosis: 100-200 mg/día

                  Reacciones Adversas: se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedad hepática

                  porque  el  metabolismo  se  puede  retrasar.  Pueden  ser  necesarias  dosis  menores  o  menos

                  frecuentes.

                  Contradicciones: está contraindicada en pacientes con una hipersensibilidad al fármaco o

                  cualquiera de los componentes de la formulación. Se debe evitar, en la medida de lo posible,
                  la interrupción brusca de cualquier ISRS: se recomienda una disminución gradual durante

                  para disminuir o prevenir la aparición de posibles síntomas de dependencia.


                  Nombre: Imipramina

                  Aplicaciones  terapéuticas:  Antidepresivo  tricíclico.  Inhibidor  de  la  re  captación  de

                  noradrenalina y serotonina

                  Farmacodinamia: Antidepresivo tricíclico derivado de la dibenzazepina. Actúa bloqueando

                  la re captación de neurotransmisores por la membrana neuronal, con lo que se potencian los

                  efectos

                  Farmacocinética: Su biodisponibilidad es del 30-75%. La velocidad de absorción es rápida

                  (tiempo empleado en alcanzar la concentración máxima (Tmax) =  1-2 h).  Sufre  extensa
                  demetilazión como consecuencia del efecto de metabolismo de primer paso, dando lugar a

                  un metabolito con mayor actividad que la Imipramina, la desipramina. El grado de unión a

                  proteínas plasmáticas es del 60-96% (Imipramina), 73-92% (desipramina).

                  Dosis: 25 mg/8-24 h


                  Reacciones  Adversas:  Depresión  y  síndrome  depresivo  en  pacientes  ambulatorios
                  inicialmente.


                  Contradicciones: Hipersensibilidad a la Imipramina y a cualesquiera de los excipientes, o
                  sensibilidad  cruzada  a  los  antidepresivos  tricíclicos  del  grupo  de  las  dibenzoacepinas.

                  Imipramina no debe administrarse en combinación con un inhibidor de la MAO o en el lapso

                  de 14 días antes o después del tratamiento con éste. Asimismo se halla contraindicado el
                  tratamiento concomitante con inhibidores selectivos y reversibles de la MAO-A, tales como

                  la moclobemida. (Langer y Arbilla, 2010)

                                                                                                       107
   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113   114