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Capítulo 5: Antidepresivos


                  Farmacodinamia:  Inhibidor  reversible  de  monoaminooxidasa,  fundamentalmente  del

                  subtipo A; disminuye el metabolismo de noradrenalina, dopamina y serotonina, conduciendo
                  a un aumento de concentraciones extracelulares de estos transmisores. (Ayuso, 1999)


                  Farmacocinética: se absorbe rápidamente. Los niveles plasmáticos máximos se producen en
                  0,3 a 2 h después de la administración oral. El aumento de la biodisponibilidad durante la

                  primera semana de tratamiento es del 60% al 80% y más. La vida media de eliminación es
                  de 1 a 2 horas. A pesar de su corta vida media, la acción de una dosis única tiene una duración

                  de unas 16 horas.


                  Dosis: 100 mg/día

                  Reacciones Adversas:


                        Raras:  agitación;  trastornos  del  sueño;  sentimientos  de  ansiedad,  confusión,

                         irritabilidad;  mareos;  cefaleas;  parestesia;  vértigo;  trastornos  visuales;  rubor;
                         molestias gastrointestinales; aumento de enzimas hepáticas; urticaria.

                  Contradicciones: Estados confusionales agudos, niños, hipersensibilidad, uso concomitante
                  con selegilina.


                  Nombre: Mianserina

                  Aplicaciones terapéuticas: Antidepresivo


                  Farmacodinamia: La Mianserina es un antidepresivo tetra cíclico con una cierta actividad

                  antihistamíca, que no inhibe la re captación de noradrenalina in vivo sino que actúa como
                  antagonista de los receptores a1 y a2. Esta inhibición de los receptores aumenta la liberación

                  de noradrenalina. La Mianserina también antagoniza los receptores 5HT2 y 5HT1C. Tiene
                  unas propiedades antimuscarínicas y anticolinérgicas menores que las de los antidepresivos

                  tricíclicos.

                  Farmacocinética:  se  absorbe  rápidamente  en  el  tracto  gastrointestinal  aunque  su  bio

                  disponilidad queda extensamente reducida por un metabolismo hepático de primer paso. Este

                  se  lleva  a  cabo  por  hidroxilación  aromática,  N-oxidación  y  N-desmetilación.  Tanto  la
                  desmetilmianserina  como  la  8-hidroximianserina  son  farmacológicamente  activas.  La





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