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Capítulo 5: Antidepresivos


                  Mianserina se excreta en la orina, en su mayoría en forma de metabolitos libres o conjugados;

                  una pequeña porción es eliminada en las heces. (Newton y cols., 1986).

                  Dosis: 30 mg una vez al día


                  Reacciones Adversas: Por regla general la Mianserina es muy bien tolerada. Se han descrito
                  reacciones de hipersensibilidad, náusea, mareos, ictericia, letargia y temblores. En ocasiones

                  se  ha  informado  sobre  discrasias  sanguíneas,  convulsiones,  hipomanía,  hipotensión,
                  trastornos de la función hepática, artralgia y edema.


                  Contradicciones: La Mianserina está contraindicada en lactantes y niños y en los siguientes

                  estados patológicos: pacientes con alteraciones de la conducta de tipo manía, en los que la
                  Mianserina, al igual que otros antidepresivos, puede precipitar la hipomanía; en sujetos con

                  enfermedad depresiva bipolar, en los se debe suprimirse el tratamiento.

                  Nombre: Nortriptilina


                  Aplicaciones terapéuticas: Antidepresivo tricíclico que se prescribe en el tratamiento de la

                  depresión mental

                  Farmacodinamia: Actúa bloqueando la re captación de neurotransmisores por la membrana

                  neuronal,  con  lo  que  se  potencian  los  efectos  de  estos  últimos.  Presenta  actividad
                  anticolinérgica


                  Farmacocinética: La nortriptilina es el principal metabolito activo de la amitriptilina. Su
                  biodisponibilidad  es  del  50-80%.  Sufre  metabolismo  de  primer  paso,  dando  lugar  al

                  metabolito activo 10-hiroxinortriptilina, con menor efecto anticolinérgico que la nortriptilina.

                  El grado de unión a proteínas plasmáticas es del 95%. Es metabolizado en el hígado, siendo
                  eliminado mayoritariamente con la orina en forma metabolizada, el 24% en forma de 10-

                  hidroxinortriptilina. Su semivida de eliminación es de 16-90 h.

                  Dosis: Adultos: 25 mg


                  Reacciones  Adversas:  Sequedad  de  boca,  Sedación,  Estreñimiento,  Retención  urinaria,

                  Visión borrosa, Trastornos de acomodación, Glaucoma e Hipertermia






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