Page 108 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 5: Antidepresivos

Contradicciones:

 Alergia a fluoxetina.
 Asociación con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO): la fluoxetina no

deberá administrarse en combinación con IMAO, ni tampoco durante los 14 días
posteriores a la suspensión de un tratamiento con un IMAO. Debido a que fluoxetina

y su principal metabolito tienen vidas medias de eliminación prolongadas, deberá

pasar un mínimo de 5 semanas entre la suspensión de fluoxetina y el comienzo de un
tratamiento con IMAO.

 Insuficiencia renal grave (ritmo de filtración glomerular < 10 ml/min).

 Epilepsia inestable o incontrolada.

Nombre: Fluvoxamina

Aplicaciones terapéuticas: Antidepresivo

Farmacodinamia: La distinción clínica más importante de los ISRS es su extremadamente
alta especificidad para el bloqueo de la recaptación de la serotonina en comparación con sus

efectos sobre otros neurotransmisores conocidos. La acción precisa de los ISRS no conoce

completamente, pero se cree que el efecto más importante es la potenciación de la serotonina
debido al bloqueo altamente específico de la recaptación de serotonina en la membrana

neuronal. Los ISRS tienen menos efectos sedantes, anticolinérgicos, y cardiovasculares que

los fármacos antidepresivos tricíclicos debido a una disminución dramática de la afinidad
hacia los receptores de histamina, acetilcolina y norepinefrina. La mono amino oxidasa no es

inhibida por ninguno de los ISRS y su actividad anticolinérgica es prácticamente inexistente.
(Roth, 1991).

Farmacocinética: se administra por vía oral y es rápida y casi completamente absorbida
desde el tracto gastrointestinal. El tiempo para alcanzar las concentraciones máximas es de

2-8 horas después de la administración oral. Las concentraciones séricas máximas y tiempo

hasta el pico no se ven afectados por los alimentos. Las concentraciones séricas aumentan
linealmente en una manera dependiente de la dosis después de la administración oral. Las

concentraciones séricas en estado de equilibrio se alcanzan después de 10 días de tratamiento.

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