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INFORMACIÓN IMPORTANTE
LOS AVISOS ANUALES
ERISA tanto como varias otras leyes estatales y federales requiere que los empleadores provean revelaciones y avisos a
los participantes de los planes. 5.11 distribuirá todos los avisos federalmente requeridos según contratación y durante
cada periodo anual de la inscripción abierta. Además, 5.11 ha expuesto todos los avisos anuales federalmente requeridos
en UltiPro para que las lea y las descargue a su conveniencia. Lo siguiente es una descripción breve de los avisos anuales:
MEDICARE PARTE D AVISO DE LA • Los planes son requeridos a proveer cada participante y dependiente cubierto
COBERTURA ENCOMIABLE con un Certificado de la Cobertura Encomiable para calificar por la inscripción
en la cobertura de las drogas recetadas de Medicare Parte D cuando calificado
sin pagar una multa. Este aviso también provee un procedimiento escrito para
que los individuos pidan y reciban un Certificado de la Cobertura Encomiable.
HIPAA AVISO DE LAS PRÁCTICAS • Este aviso tiene la intención de avisarle de las prácticas de la privacidad
DE LA PRIVACIDAD seguidas por los planes médicos de grupo de 5.11. También explica los
derechos federales de la privacidad otorgados a usted y los miembros de su
familia como participantes cubiertos del plan bajo un plan de grupo.
LA LEY SOBRE LA SALUD DE LAS • La Ley Sobre la Salud de las Mujeres y los Derechos Sobre el Cáncer (WHCRA)
MUJERES Y LOS DERECHOS SOBRE contiene protecciones importantes para los pacientes del cáncer de la
EL CÁNCER (WHCRA) mama que eligen la reconstrucción de los senos con una mastectomía. Los
Departamentos del Trabajo y la Salud y los Servicios Humanos de los Estados
Unidos están encargados de esta ley que se aplica a los planes del seguro
médico de grupo si los planes o la cobertura proveen beneficios médicos y
quirúrgicos para una mastectomía.
LA LEY SOBRE LOS RECIÉN • La Ley Sobre los Recién Nacidos y la Protección de la Salud de las Madres del
NACIDOS Y LA PROTECCIÓN DE LA 1996 (NMHPA) afecta la cantidad de tiempo que una madre y su hijo recién
SALUD DE LAS MADRES nacido están cubiertos para una estancia en el hospital siguiendo un parto.
LOS DERECHOS A LA INSCRIPCIÓN • Los participantes del plan tienen derecho a ciertos derechos de la inscripción
ESPECIAL especial afuera del periodo de la inscripción abierta de 5.11. Este aviso provee
información sobre los periodos de la inscripción especial para la pérdida de
la cobertura previa o la adición de un nuevo dependiente.
MEDICAID & EL PROGRAMA DEL • Algunos estados ofrecen programas de ayuda con las primas para los que
SEGURO MÉDICO PARA LOS NIÑOS son elegibles para la cobertura médica de sus empleadores, pero no pueden
pagar por las primas. Este aviso provee información sobre como determinar
si su estado ofrece un programa de ayuda con las primas.
RESUMEN DE BENEFICIOS Y • Los emisores de los seguros y los planes de los grupos del seguro médico son
COBERTURA (SBC) requeridos a proveerle con un resumen fácil de entender sobre sus beneficios y
la cobertura de los planes del seguro médico. La nueva regulación es diseñada
a ayudarle mejor entender y evaluar sus elecciones de los seguros médicos.
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