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BENEFICIOS DE LOS EMPLEADOS

EL SEGURO MÉDICO

ANTHEM BLUE CROSS | PLAN HMO SELECT
Con el plan Organización del Mantenimiento de la Salud (HMO) Select Network de Anthem Blue Cross, usted debe elegir un Doctor
Principal (PCP) o grupo médico de la red Select para todos sus miembros familiares cubiertos. Todo su cuidado debe ser dirigido por su PCP
o grupo médico. Cualquier cuidado especial que necesita será coordinado por su PCP y generalmente requerirá un referido o autorización.
Usted recibirá beneficios solamente si usa los doctores, las clínicas, y los hospitales que pertenecen al grupo médico en que está inscrito,
excepto en el caso de una emergencia. Este plan usa una red más pequeña de los proveedores económicos para primas de sus cheques
más bajas. Por favor nota que es su responsabilidad asegurar que todos sus miembros familiares eligen proveedores de la red Select.

ANTHEM BLUE CROSS | PLAN HMO VIVITY

Con el plan Organización del Mantenimiento de la Salud (HMO) Vivity de Anthem Blue Cross, usted debe elegir un Doctor Principal (PCP) o
grupo médico de la red Vivity HMO para todos sus miembros familiares cubiertos. Todo su cuidado debe ser dirigido por su PCP o grupo
médico. Cualquier cuidado especial que usted necesita será coordinado por su PCP y generalmente requerirá un referido o autorización.
Usted recibirá beneficios solamente si usa los doctores, las clínicas y los hospitales que pertenecen al sistema médico en que usted está
inscrito, excepto en el caso de una emergencia. Este plan incluye una red más pequeña, con siete sistemas médicas – con los diez
principales hospitales en los condados de Los Ángeles y Orange: Cedars-Sinai, Good Samaritan Hospital, Huntington Hospital,
MemorialCare Health System, PIH Health, Torrance Memorial Medical Center, y UCLA. Como este plan ofrece menos opciones de los
proveedores, tendrá primas más bajas.

ANTHEM BLUE CROSS | PLAN HSA PPO

Con el plan HSA PPO de Anthem Blue Cross, usted puede pagar por los gastos médicos calificados ahora y crecer sus ahorros para futuras
necesidades médicas. Este plan combina un Plan Médico de Altos Deducibles (HDHP) con una Cuenta de Ahorros Médicos (HSA) especial,
exenta de impuestos. Usted puede contribuir dinero libre de impuestos a su HSA hasta los máximos del IRS. Además, Milani hará
contribuciones igual a $500 para su cuenta de ahorros médico, cada año. El dinero en su cuenta es suyo para pagar por gastos médicos
actuales - o puede ahorrar para futuros gastos médicos. Similar al plan PPO, usted tiene la libertad de elegir su doctor sin el requisito de
elegir un PCP y usted se puede auto referir a especialistas. Puede usar un proveedor de la red, cuyos precios negociados proveen niveles de
beneficios más ricos con formas de reclamación llenadas por el proveedor. También puede obtener servicios usando un proveedor afuera
de la red; sin embargo, usted será responsable por la diferencia entre la cantidad cubierta y los gastos actuales y podrá ser responsable por
entregar las reclamaciones.

ANTHEM BLUE CROSS | PLAN PPO
La Organización de Proveedores Preferidos (PPO) de Anthem Blue Cross le permite dirigir su propio cuidado. Si usted recibe cuidado de un
doctor que es un miembro de la red, un porcentaje más grande del costo entero será pagado por el plan del seguro. Sin embargo, usted
no es limitado a los doctores de la red y usted se puede auto referir a especialistas. Si obtiene servicios usando un proveedor afuera de la
red, por favor nota que usted será responsable por la diferencia entre la cantidad cubierta y los gastos actuales, y podrá tener que entregar
una reclamación.

CONSEGUIR UN PROVEEDOR MÉDICO

Vaya a www.anthem.com/ca o llame al (800) 888-8288 o el número en su tarjeta de identificación.
 HMO Select Network: Refiere a la red Select HMO.
 HMO Vivity Network: Refiere a la red Vivity HMO.
 PPO & HSA (CA): Refiere a la red Blue Cross PPO (Prudent Buyer) - Large Group network.
 PPO & HSA (non-CA): Refiere a la red National PPO (Blue Card PPO).

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