Page 4 - Milk and Medicine חלב ורפואה
P. 4

‫החלב והרפואה | גליון ‪5 1‬‬

      ‫אלֹו ִהים ָראֹה ָר ִאי ִתי ֶאת ֳע ִני ַעִּמי ֲאֶׁשר ְּב ִמ ְצָרִים ְו ֶאת ַצ ֲע ָק ָתם‬                                  ‫שחלב עשיר בחומצת האמינו טריפטופן המשפיעה על ייצור‬
‫ָׁש ַמ ְע ִּתי ִמְּפ ֵני ֹנ ְגָׂשיו ִּכי ָי ַד ְע ִּתי ֶאת ַמ ְכ ֹא ָביו‪ָ .‬ו ֵאֵרד ְל ַהִּצילֹו ִמַּיד ִמ ְצַרִים‬          ‫חומרים מווסתי שינה ‪ -‬מלטונין וסרוטונין‪ .‬לחלב יש השפעה גם‬
 ‫ּו ְל ַה ֲעֹלתֹו ִמן ָה ָאֶרץ ַה ִהוא ֶאל ֶאֶרץ טֹו ָבה ּו ְר ָח ָבה ֶאל ֶאֶרץ ָז ַבת ָח ָלב‬                            ‫על איכות השינה‪ ,‬ובמקרה שלנו היה חשוב שסיסרא יישן טוב את‬

     ‫ּו ְד ָבׁש ֶאל ְמקֹום ַהְּכ ַנ ֲע ִני ְו ַה ִח ִּתי ְו ָה ֱא ֹמִרי ְו ַהְּפִר ִּזי ְו ַה ִחּ ִוי ְו ַה ְיבּו ִסי"‬                                                 ‫שנתו האחרונה‪.‬‬
                                                ‫(שמות‪ ,‬ג‪.)8-7 ,‬‬
                                                                                                                                              ‫גם גבינה מוזכרת במקרא‬
   ‫לאורך מסע הנדודים במדבר משה הבטיח פעמים רבות לעם‬
  ‫כי לבסוף הם יגיעו לארץ ישראל ואף כינה אותה "ארץ זבת חלב‬                                                                  ‫הזמן עובר ובני ישראל מתחילים ללמוד להשתמש בחלב גם‬
 ‫ודבש"‪ .‬אבל קורח ועדתו חשבו אחרת‪ַ " :‬ה ְמ ַעט ִכּי ֶה ֱע ִלי ָתנּו ֵמ ֶאֶרץ‬                                                   ‫למוצרים נוספים‪ ,‬ואנחנו פוגשים לראשונה את הגבינה‪ .‬דוד‬
  ‫ָז ַבת ָח ָלב ּו ְד ַבׁש ַל ֲה ִמי ֵתנּו ַ ּב ִ ּמ ְד ָ ּבר‪( "...‬במדבר‪ ,‬טז‪ .)13 ,‬ניתן להבין‬                                  ‫(לעתיד מלך ישראל) התבקש בידי אביו להביא לחם לאחיו‬

     ‫שלטענתם מצרים היא ארץ זבת חלב ודבש‪ .‬קורח התפרסם‬                                                                     ‫שעומדים לקראת קרב עם הפלישתים‪ ,‬וכן עשרה משולשי גבינה‬
   ‫באיש עשיר‪ ,‬ואפילו המציאו עליו פתגם "עשיר כקורח‪ ."...‬על פי‬                                                              ‫כתשורה למג"ד שיבטיח את ביטחונם‪ְ " .‬ו ֵאת ֲע ֶ ׂשֶרת ֲחִר ֵצי ֶה ָח ָלב‬
‫חז"ל עושרו של קורח הגיע אליו לאחר שמצא את המטמון שיוסף‬                                                                     ‫ָה ֵא ֶלּה ָ ּת ִביא ְל ַשׂר ָה ָא ֶלף ְו ֶאת ַא ֶחיָך ִ ּת ְפ ֹקד ְל ָ ׁשלֹום ְו ֶאת ֲעֻר ָ ּב ָתם‬
   ‫החביא‪ ,‬המטמון הוא כל הכסף של מצרים‪ַ " .‬ו ְי ַל ֵ ּקט יֹו ֵסף ֶאת ָכּל‬                                                 ‫ִ ּת ָ ּקח" (שמואל א'‪ ,‬יז‪ .)18 ,‬השם גבינה לא מופיע בצורה מפורשת‬
‫ַה ֶ ּכ ֶסף ַה ִ ּנ ְמ ָצא ְב ֶאֶרץ ִמ ְצַרִים" (בראשית‪ ,‬מז‪ .)14 ,‬מכאן‪ ,‬אם מצרים‬
  ‫הביאה לקורח את עושרו הרי היא ארץ זבת חלב ודבש ולא ארץ‬                                                                       ‫אלא רק בכינוי "חריצי חלב"‪ .‬רש"י מפרש חריצי חלב‪" :‬גובנין‬
                                                                                                                            ‫דחלבא"‪ ,‬חלב שעבר גיבון‪ .‬חריץ פירושו מעין שן חדה שנוצרה‬
                                                       ‫ישראל‪.‬‬                                                            ‫בעקבות חריצה במתכת‪ ,‬ומכאן שמדובר במשולש גבינה בגרסה‬
    ‫הנביא ישעיהו מזכיר את ארץ ישראל כארץ זבת חלב ודבש‪,‬‬
    ‫אבל בכיוון השלילי‪ .‬הוא ניבא שצבאות אשור יכבשו את הארץ‬                                                                                                                   ‫המקראית‪.‬‬
  ‫ויגרמו לחורבנה‪ .‬כתוצאה מהחורבן ייהרסו השטחים המעובדים‬                                                                       ‫בספר איוב אנו מוצאים ביטוי למתכון הראשון באופן הכנת‬
     ‫והארץ תעלה צמחיית בר שתשמש מרעה טוב לבקר‪ .‬מאותן‬                                                                     ‫הגבינה‪ֲ " .‬הֹלא ֶכ ָח ָלב ַּת ִּתי ֵכ ִני ְו ַכְּג ִבָּנה ַּת ְקִּפי ֵא ִני" (איוב‪ ,‬י‪ .)10 ,‬נראה‬
    ‫סיבות יתרבו פרחי הבר ולדבורים יהיה שפע צוף‪ .‬ומכאן‪ ,‬שפע‬                                                                 ‫שהקפיאו את החלב לצורך הכנת הגבינה‪ ,‬ואחר כך ייבשו אותו‬
 ‫מרעה יביא לשפע חלב ושפע צוף יביא לשפע דבש‪ .‬ועל זה ניבא‬
 ‫ישעיהו‪ְ " :‬ו ָהָיה ֵמרֹב ֲעׂשֹות ָח ָלב ֹיא ַכל ֶח ְמ ָאה ִ ּכי ֶח ְמ ָאה ּו ְד ַבׁש ֹיא ֵכל‬                                                            ‫בכדים בצורת גושים מאורכים‪.‬‬

                         ‫ָכּל ַהּנֹו ָתר ְבּ ֶקֶרב ָה ָאֶרץ" (ישעיהו‪ ,‬ז‪)22 ,‬‬                                                                      ‫ארץ זבת חלב ודבש‬
    ‫אסיים בכך שאברך כי נבואתו של עמוס‪ ,‬על השפע החקלאי‬
    ‫בארץ‪ ,‬תתגשם בשנה הבאה עלינו לטובה‪ ,‬ככתוב‪ִ " :‬הֵּנה ָי ִמים‬                                                              ‫אוטוטו שנה חדשה בפתח‪ ,‬שנת תשע"ז וגם בשנה זו נצטרך‬
 ‫ָּב ִאים‪ְ ,‬נ ֻאם אלֹו ִהים‪ְ ,‬ו ִנַּגׁש חֹוֵרׁש ַּבּ ֹק ֵצר‪ְ ,‬ו ֹדֵרְך ֲע ָנ ִבים ְּב ֹמֵׁשְך ַה ָּזַרע‪,‬‬                   ‫להמשיך במאבקנו למען החלב הישראלי‪ .‬נצטרך להמשיך את‬
‫ְו ִהִּטיפּו ֶה ָהִרים ָע ִסיס‪ְ ,‬ו ָכל ַהְּג ָבעֹות ִּת ְתמֹו ַג ְג ָנה" (עמוס‪ ,‬ט‪ .)13 ,‬רוצה‬                                ‫המאבק כדי שהביטוי הנפוץ והפופולרי "ארץ זבת חלב ודבש"‬
‫לומר ששפע התוצרת יהיה כה גדול שעונה חקלאית אחת תחפוף‬                                                                     ‫לא יהיה נחלת העבר‪ .‬במפגש הראשון של אלוהים עם משה רבנו‬
‫לעונה חקלאית אחרת‪ .‬החקלאי שיבוא לחרוש ולהכין את הקרקע‬                                                                    ‫קיבלו משה ואחריו עם ישראל כולו את ההבטחה כי ארצנו תהיה‬
‫לעונה החדשה יפגוש את הקוצר שעדיין לא סיים לאסוף את שפע‬                                                                     ‫זבת חלב ודבש‪ .‬אגב‪ ,‬הביטוי הזה מופיע בתנ"ך לפחות עשרים‬
   ‫היבול של העונה שעברה‪ .‬דורך הענבים (מיבול השנה שעברה)‬                                                                  ‫פעם‪ .‬הלכתי לבדוק את מקורות הביטוי ומצאתי דברים מעניינים‪.‬‬
   ‫עוד יעבוד בגת‪ ,‬וכבר יפגוש את זורע החיטה של השנה הבאה‪.‬‬                                                                ‫ההתחלה הייתה בספר שמות‪ :‬משה בורח ממצרים‪ ,‬מגיע למדיין‪,‬‬
   ‫עצי גפן ועצי זית יהיו עמוסי פרי (שגדלים על ההרים) וייצרו את‬                                                              ‫מתחבב על חובב (למי ששכח זה אחד משמותיו של יתרו) וזה‬
                                                                                                                          ‫מצ'פר אותו בציפורה‪ .‬משה מקבל את הג'וב של רועה צאן יתרו‬
                      ‫התחושה שההרים נוטפים וזולגים יין ושמן‪.‬‬                                                                ‫ובאחד הימים נגלה אליו הסנה הבוער ואתו דבר השם‪ַ " :‬וֹּיא ֶמר‬
                                                     ‫אמן ואמן‪.‬‬

                     ‫הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס נייר עמדה חדש ‪ -‬השפעת אורח חיים על שיא מסת העצם‪.‬‬

                                                                                                                        ‫סקירת ספרות והמלצות ליישום‪.‬‬

                     ‫המינית‪.‬‬                                                                                            ‫לאורח חיים השפעה של בין ‪ 20-40%‬על שיא מסת העצם שאדם‬

‫הוכחות טובות קיימות גם עבור צריכה של ויטמין ‪ D‬ומוצרי חלב‬                                                                ‫ישיג‪ ,‬ותלווה אותו בבגרותו‪ .‬ולכן אופטימיזציה של גורמים הידועים‬

‫(דרגת הוכחה ‪, )B‬מוצרי חלב הם המשפיעים ביותר מבין המזונות על‬                                                             ‫כמשפיעים על שיא מסת עצם‪ ,‬הינה אסטרטגיה חשובה בהפחתת‬

‫צפיפות העצם ‪ .‬אחריהם בדרגת הוכחה ‪ C‬נמצאים החלבון‪,‬סיבים‪,‬‬                                                                 ‫הסיכון לאוסטאופורוזיס או למסת עצם נמוכה בהמשך החיים‪.‬‬

‫ירקות ופירות ובסוף הרשימה מיקרו נוטריאטנים אחרים שהם לא‬                                                                 ‫הקרן הלאומית לאוסטאופורוזיס פרסמה בשנת ‪ 2016‬נייר עמדה‪,‬‬

                     ‫סידן וויטמין ‪. D‬‬                                                                                   ‫המבוסס על סקירת ספרות שיטתית עדכנית‪ .‬נייר עמדה זה כולל‬

‫‪C. M. Weaver, C. M. Gordon, K. F. Janz, H. J. Kalkwarf, J. M.‬‬                                                           ‫גם הנחיות שמטרתן לסייע בהשגת שיא מסת עצם מקסימאלי‪.‬‬

‫‪Lappe, R. Lewis, M. O’Karma, T. C. Wallace, B. S. Zemel.‬‬                                                                ‫בנייר העמדה‪,‬המלצות לאורח חיים המקדמות השגת בריאות עצם‬

‫‪The National Osteoporosis Foundation’s position statement on‬‬                                                            ‫מקסימאלית לאורך מעגל החיים ודרכים להטמעת האסטרטגיות‬

‫‪peak bone mass development and lifestyle factors: a systematic‬‬                                                          ‫המוצעות‪.‬‬

‫‪review and implementation recommendations. Osteoporos Int‬‬                                                               ‫הכותבים מסכמים כי ההוכחות החזקות ביותר (דרגת הוכחה ‪)A‬‬

‫‪2016; 27:1281–1386.‬‬                                                                                                     ‫להשפעה חיובית על השגת שיא מסת עצם מירבית של צריכת סידן‬

                                                                                                                        ‫ופעילות גופנית‪ ,‬בייחוד בילדות המאוחרת וטרום תחילת ההתבגרות‬
   1   2   3   4   5   6   7   8   9