Page 157 - 創新與創意
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包括第六級在內的所有行動都會被追蹤,結果將回報傳達給所有層級,以便讓參與者知
        道發生了什麼事,並了解自己所提供意見的價值。例如,每次第六級快速會議結束之
        後,記錄員都會發送電子郵件給各個行動項目的負責人,並進行後續追蹤,以確保有溝
        通傳達最終結果。要等到完成並傳達某個項目的後續追蹤情況之後,才會從行動清單中

        刪除這個項目。有趣的是,儘管有很多場快速會議,但行動項目的數量從未超過系統負
        載。


        一年解決 365 個最高層級問題


        從上午 8:45 開始,我們醫院和診所的醫療團隊和主管,就會開始進行第一級快速會
        議,會議總數超過 1,500 個。到了上午 9 點,他們的報告會進入大約 170 個第二級快速會

        議中,與會者主要是醫院和診所的主任級主管。到了上午 9:15,那些主管的報告內容就
        會提交到第三級快速會議裡討論,與會者是醫院行政主管和地區診所小組。接下來,他
        們的發現和需求,會在 15 分鐘之後的第四級快速會議中討論,與會者包括聯合醫院團
        體,如創傷醫院、鄉村地區醫院、家庭照護和醫療集團。他們的報告進一步向上提交給

        第五級快速會議,與會者來自主要的組織領域,例如所有醫院和社區醫療單位。到了上
        午 10 點,重要資訊已向上傳達到高階領導層級,包括執行長和他的直屬部屬,以及被指
        派參加的其他各職能高階主管。


        這整個流程在第一年召開了 652,080 次快速會議,由山際醫療的「持續改善小組」負責監
        測進行,而會中收集的資訊類別,每季都會接受審查。持續改善小組由大約五十名醫護
        人員組成,他們位於整個體系裡不同的地理位置。團隊成員的背景非常多元,從工業工
        程師到護士和醫師,而團隊由一名醫師負責。他們的關注重點是以文化為基礎,而非以

        專案為基礎,因為我們認為,真正的變革和改善,來自持續改善的文化,而且這種文化
        與策略和日常管理系統都保持一致。


        在每個層級中,可由這個層級處理的需求,都會獲得解決,而其餘的需求和累積的資
        料,則向上傳遞。這個流程提供三個關鍵特性,也就是清晰、一致、當責,對病患和醫
        護人員來說都是如此。


        這個報告流程,讓高階領導人可以精確了解正在發生的事情,並發揮第一線人員的智
        慧。它確保目標、資源和人員都能協調一致。它把責任和當責制推向第一線,並讓高階
        主管能夠介入,以排除障礙和釋放資源。它連結到組織的總體策略和績效目標。



        在這個模式運作的第一年(自 2017 年 4 月全面展開),會中處理議題的範圍和廣度都相
        當大。單是第六級,就解決了 365 個獨特的問題,結果包括:向醫護人員發出 22 個整體
        系統的安全警報;提醒全體組織注意 15 種藥品和供應品短缺的問題;在供應品有限時,
        迅速傳達告知潛在的替代配方;並在進行內部病人轉院方面做得更好。我們也發現,針
        對新設備、備用零件、新產品和使用手冊的訓練出現缺口,於是補足了這些缺口,並讓
        整個體系能夠為醫護人員實施快速訓練。


        有一個例子可以展現向上報告式快速會議的重大成就,那就是能夠找出可能爆發的傳染

        病,並迅速採取行動以防止疾病蔓延,像是百日咳、肝炎和水痘等。例如,2018 年初發




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