Page 11 - นางสาวธนวรรณ ติรเมธา

ั
ิ
การวินจฉยโรค
ิ
การซักประวัต : exposure
การตรวจร่างกาย มักตรวจทางภาวะซด อาการ
ี
ตัวและตาเหลอง (ดซ่าน) อาจตรวจพบจดจ า
ื
ี
ุ
ื
เลอดตามร่างกาย คล า ตับและม้ามอาจโตและ
ตรวจพบได้

การตรวจหางหองปฏิบัติการ
้
Thick smear (used for detection of

malaria parasite) จะเหนเช้อมาลาเรย พบ
ี
ื
็
ื
Nuclei ของเม็ดเลอดขาวและเกรดเลอด
็
ื
Thin film (used for identification of malaria
species) จะเหนลักษณะของ Infected red
็
blood cell ลักษณะของเช้อในระยะต่าง ๆ
ื

ANTIMALARIAL DRUGS

Quinine
ให้ 20 mg/kg ใน 5/D/พ 500 ml. ใน 4 ชั่วโมง หลังจากนั้นให้ Quinine 10 mg/kg ใน 5% D/W 200 ml IV ใน

ุ
2 hr ทก 8 hrจนกว่าจะปลอดภัย ต่อมาให้ Quinine grain 10 ทก 8 ชั่วโมง ทางปาก จนครบ 7 วัน และควรให้
ุ

Doxycycline (100 mg) วันละ 2 คร้ง อก 7 วัน เพือ ปองกันเช้อ P.falciparum ทด้อต่อ Quinine เพื่อให้การ
ั
ื
้
ี
ื
่
ี
่
ั
รกษาได้ผลเกือบ 100% (Radical Treatment)

ื
ี
ิ
ื
Ginghausu derivatives ออกฤทธ์ฆ่าเช้อระยะไม่มเพศในกระแสเลอด เช่น Artemther,Artesunate
Artemether 160 mg IM ตามด้วย ขนาด 80 mg IM OD x 4days
Artesumate 120 mg IV แล้วตามด้วย ขนาด 60 mg IV x 4days

้
การใชยาปองกันเมอตองเขาไปในเขตทีมีการติดเชอสูง
ื
่
้
้
่
ื
้
้
์
ั
ิ
ิ
้
รบประทานยาปองกันชนดใดชนดหนงคอ Chloroquine 300 mg สัปดาหละคร้ง
ั
่
ึ
ื
Chloroquine 300 mg ร่วมกับ Pyrimethamine 50 mg
Sulfadoxin/Pyrimethamine 500/25 mg (1 เม็ด) สัปดาหละคร้ง
ั
์
์
ั
Sulfadoxin/Pyrimethamine 1,000/50 mg (2 เม็ด) สัปดาหละคร้ง