Page 15 - นางสาวธนวรรณ ติรเมธา

ี
ู
ั
ี
่
็
็
ี
ี
ฝและฝฝกบัว (furuncle and carbuncle) เปนการอักเสบของรขุมขนทมอาการรนแรงทั้งในเดก
ุ
ิ
ู
ิ
ั
็
่
ี
่
ี
ผู้ใหญ่ทรกษาความสะอาดและมภมต้านทานต า เช่นได้รบยา steroid ยาเบาหวาน Furuncle เร่มจะเปน
ั
ี
ื
nodule สแตง แข็งและเจ็บ ต่อมามขนาตใหญ่ น่ม และแตกออกมามหนองเหลองข้น ส่วนฝฝกบัว (carded) ม ี
ั
ิ
ี
ี
ี
่
่
ี
ุ
ึ
ื
ี
ุ
็
ู
ขนาดใหญ่ และลก ปวดมาก มต่มหนองตามรขุมขน เมอแตกออกจะมหนอง ผิวหนังเปอยยุ่ย หลดออกเปน
ื
ิ
ี
ึ
แผลลกบรเวณต้นคอ หลัง และตันชา มไข้และอ่อนเพลย
ี
ุ
ั
ุ
ั
ิ
การรกษา รกษาความสะอาดของร่างกาย ประคบด้วยน ้าอ่น และให้ยาปฏชวนะชนดรบประทาน ถ้าฝน่มจะ
ั
ิ
ี
ี
กรดอาหนองออก และใช้ gaze dian ไว้ ท าแผลทกวันจนกว่าแผลจะหาย
ุ
ี
1.2 การตดเช้อไวรส ได้แก่
ิ
ื
ั
1.2.1 อสกอส (Chicken pox, Varicella)
ี
ุ
ี
็
1.2.2 หัด (Measles) พบบ่อยในเดก ส่วนผู้ใหญ่อาจพบได้
ี
1.2.3 หัดเยอรมัน (Rubella, German Measles) พบได้บ่อยในเดกและผู้ใหญ่ตอนต้น มอาการไข้ ต่อม
็
่
ู
ึ
ื
่
ิ
่
ี
น ้าเหลองโตทบรเวณคอ หลังใบห และตันคอ ผืนข้น 2:3 วัน ผู้ทเปนระหว่างตั้งครรภ์จะท าให้ทารกพิการ
็
ี
่
อาการอนทพบร่วมได้แก่ ม้ามโต ปวดข้อ ข้ออักเสบ เกิดพรอมผืนนาน 1-14 วัน หลังอาการอน ๆ หายไป
ี
่
้
ื่
ื
ี
่
ึ
แล้ว อาจกลับเปนใหม่ได้อก โรคแทรกซ้อนทอาจเกิดข้นได้ เช่น encephalitis, Purpura, เลอดก าเดาออก
็
ี
ื
เลอดออกในล าไส้
ื
ี
ั
ี
ุ
การรกษา ไม่มวิธรกษา แต่สามารถปองกันได้โดยการฉด vaccine ในหญงทต้องการมบตร ควรคมก าเนด
่
ี
ี
ุ
ี
้
ั
ิ
ิ
ื
ิ
ิ
ู
ิ
ี
ื
ู
ี
ี่
ี
หลังจากฉด vaccine แล้ว 3 เดอน ห้ามฉดในผู้ทมระบบอมมนผิดปกตหรอได้รบยากดอมมน
ั
ื
1.2.4 หด (verruca vulgaris) เน้องอกหงอนไก่ (condylar acuminate) พบได้ทั้งในเดกและผู้ใหญ่
ู
็
ิ
ุ
1.2.5 เร่ม (herpes simplex) พบทั้งเดกและผู้ใหญ่ การตดเช้อในวัยร่นมักมสาเหตจากการจบและการม ี
ื
ิ
ุ
็
ี
ู
เพศสัมพันธ ์
ี
่
์
ี
ี
่
ี
การรกษา ยาทใช้ในการรกษา คอ หลกเลยงการสัมผัสรอยโรคโดยตรง ไม่ควรมเพศสัมพันธกับผู้ทมรอย
ี
ั
ั
ี
ื
่
ื
่
ู
่
ิ
ี
ี
่
ุ
โรคอยู่ หรอควรใช้ถงยางอนามัย ผู้ทตั้งครรภ์และเปนเรมทอวัยวะเพศควรฝาตัดให้เดกออกทางหนท้อง ดแล
็
็
รกษาความสะอาดของผิวหนัง
ั
ี
ี
ื
่
ิ
ิ
ี
็
่
ู
1.2.6 งสวัด (herpes zoster) เร่มจากการไปสัมผัสผู้ทเปนโรคจากการใช้ส่งของร่วมกันหรอรอยโรคทมอยู่
เตม ท าให้ปวดและคันทผิวหนังทเสนประสาทมาเล้ยง มไข้ อ่อนเพลย ปวดศรษะ ต่อมน ้าหลองบรเวณ
ื
ิ
ิ
ี
่
้
ี
ี
ี
ี
ี
่
ใกล้เคยง 23 วันต่อมาจะม macule และ papule กลายเปน vesicle ภายใน 12-24 ชั่วโมง และเรยงตัวเปนทาง
็
็
ี
ี
ี
ี
ี
้
่
ี
้
ยาวตามแนวเสนประสกทมาเล้ยงผิวหนัง ถ้ามการอักเสบของเสนประสาทท6 และ 8 (facial and auditory
่
ี