Page 18 - นางสาวธนวรรณ ติรเมธา

ี่
ั
ี่
ั
ี
การรกษา หยุดยาทแพ้ รกษาตามอาการ หลกเลยงสารระคายผิวหนังใช้ยา steroid,antihistamine, และ
tranquilizer ตามแผนการรกษา
ั
ี
ิ
็
่
ุ
ุ
3. การถ่ายทอดทางพันธกรรมและกรรมพันธ (Genodermatotic) เปนความผิดปกตทเกิดจากการถ่ายทอดทาง
์
่
ึ
ี
่
ยืนซงจะมทั้งยืนเด่นและยีนด้อย
ื
3.1 เร้อนกวาง (Psoriasis) เปนโรคเร้อรงเกิดกับผิวหนังทกแห่ง เช่น ศรษะ ข้อศอก ข้อเข่าสะโพก เล็บ ใบห ู
ื
ั
ุ
ี
็
้
ื
อวัยวะสบพันธ รอบทวารหนัก หลังมอและฝาเท้า สาเหตยังไม่ชัดเจน คาดว่าเกิดจากการถ่ายทอดความ
์
ุ
ื
ุ
ุ
ี
ผิดปกตทางกรรมพันธ ท าให้การควบคมการแบ่งตัวของหนังก าพราเสยไป เร่มจากมผืน macule สแดง
ี
่
ี
ิ
้
ิ
์
ุ
ี
ิ
ี่
ี
็
็
ื
ุ
ี
ุ
็
กลายเปน papules มสะเก็ดสขาวเงนหลด ลอกออกมาเปนแผ่นกลายเปนPlaques ทม Scale มจดเลอดออก
ี
็
เปนหย่อม1 auspitzs sgn) เปนลักษณะส าคัญของโรคน้ เล็บจะหนา น่มเปนหลมเล็ก ๆ
็
ุ
ี
ุ
็
การรกษา โดยใช้ ยา Steroid และ Phototherapy ด้วย Ultraviolet ยา Methrotrexate จะช่วยยับยั้งการแบ่ง
ั
ิ
ู
ั
เซลล์ รกษาความสะอาดของผิวหนัง ดแลด้านจตใจ
ิ
ู
4. ระบบอมมน /connective tissue diseases
4.1 Systemic Lupus Erythematosus (SLE) เกิดผลกระทบต่อระบบต่าง ๆ ท าให้เกิดการท าลายของ
connective tissue หลอดเลอค mucous membrane เชอว่ามความผิดปกตทถ่ายทอดทางพันธกรรมด้วยการแพ้
ิ
ี
่
ี
่
ื
ื
ุ
ุ
่
ยากล่ม penicillin, streptomycin, chlorpromazine และสารเคมซงอาการหางผิวหนัง จะพบ 10 % ของผู้ปวย
ึ
่
ี
ี่
ู
SLE คอMolar or Butterly rash ทใบหน้า สันจมก Discoid ash ผื่นมขอบชัดจน ทศรษะ หน้าอก หลัง แขน
ื
ี
ี่
ี
็
็
ื
ี
ื
ี
่
ี
ิ
ิ
ขา Raynaud's phenomenon ปลายน้วมอ น้วเท้า เขยวซดเปนระยะ ๆ หรอเปลยนจากสชมพูหรอขาวเปนม่วง
ี
ื
คล ้า
ื
ี่
่
ึ
ุ
ุ
Palmar erythema รอยแดงทปลายอ้งมออ้งเท้า ซงกดแล้วจะจางหายไป
้
Vasculitis lesion ลักษณะร่างแหของเสนเลอดคั่งตามขา เกิดแผลข้น
ื
ึ
็
ี
Alopecia ผมหัก หยาบแห้งไม่มันงา สจางลง ร่วงเปนหย่อมๆจนล้าน
ื
็
ู
Mucous membrane lesion เปนแผลต้นไม่เจ็บเกิดในปาก เพดานปาก และช่วงจมก
ิ
ี่
ู
Photosensitivity ผื่นแดงตามผิวหนังบรเวณทถกแสงแดด
ี
ี
่
Scleroderma การเปลยนแปลงทางผิวหนังใน systemic scleross (Sร) มหลายชนดทพบบ่อยได้แก่
ี่
ิ
ึ
็
่
ื
Cutaneous sclerosis อาการหนังแข็ง ซงแบ่งได้เปน 3 ระยะ คอ early edematous phase, sclerotic phase, late
ื
ี
ิ
ิ
ิ
ื
ื
ื
atrophic stage ในระยะแรกผิวหนังบรเวณน้วมอมอาการบวมแดงเรอๆ แข็ง ไม่สามารถอหรอเหยียดน้วมอ
่
ื
่
ึ
ิ
ิ
ิ
ิ
ึ
ั
ตรงๆ ได้สะดวก ต่อมาน้วเร่มแข็งข้นเรอย ๆ ผิวหนังรดตง เหยียดน้ไม่ได้ น้วอยู่ในท้องตลอด