Page 71 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2

- 70 -

ิ
ึ
ี
ี
่
ื
ี
่
ู
ี่
ู
-มทำงลัดทผิดปกตเกิดข้นในห้องหัวใจ (Shunt) ท ำให้เลอดไหลจำกทสงไปส่แรงดันทต ำกว่ำ เช่น ASD, VSD
ิ
ู
ื
ิ
-กำรทเลอดไหลผ่ำนรเปดของล้นหัวใจทผิดปกต ิ
่
ี
ี
่
การตรวจทางหองปฏิบัติการและการตรวจพิเศษตางๆ>> Laboratory test, Chest X ray,Echocardiogram ตรวจหัวใจด้วยคลนเสยงสะท้อน ,Doppler
ี
ื่
่
้
ultrasonography ,EKG, Electrophysiologic studies ,Cardiac catheterization,Coronary angiography , Coronary angiography,Exercise test
,Radionuclide
ิ
ิ
ี
1.Laboratory test>> กำรทดสอบททำงห้องปฏบัตกำรใช้ประเมนภำวะโรคหัวใจ เรยกว่ำ Cardiac Marker
ี
ิ
่
1.1 Cardiac Marker
ี
ึ
Troponin>>เปนส่วนประกอบของโปรตนชนดหนง เรยกว่ำ contractile proteins ควบคมกำรหดตัวของกล้ำมเน้อลำยพบได้ในกล้ำมเน้อส่วนต่ำงๆ
ื
ื
ุ
่
ิ
ี
็
ของร่ำงกำยแบ่งเปน 3 ชนด คือ Troponin C, Troponin I และ Troponin T
็
ิ
ื
ื
ื
Troponin T หรอ TNT>>พบในกล้ำมเน้อหัวใจ สำมำรถแยกได้จำก TNT ทมำจำกกล้ำมเน้อลำยได้อย่ำงชัดเจน อยู่ในกระแสเลอดได้นำน 10-14 วัน
ื
่
ี
ี
มควำมไวและจ ำเพำะเจำะจงมำกกว่ำ CK-MB
การตรวจ cardiac marker