Page 67 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2

- 66 -

ื
ี
่
 6) T: Time ระยะเวลำทเปน หรอเวลำทเกิดอำกำรทแน่นอน ปวดนำนกีนำท
่
ี
็
ี
่
ี
่
2.3 อำกำรอ่อนเปล้ย (fatique) มักพบในผู้ปวยโรคหัวใจเกือบทกรำย จำก CO ลดลง
ี
ุ
่
2.4 อำกำรบวม (edema) มักมสำเหตจำก Rt.side heart failure
ี
ุ
ิ
ี
่
ื
ื
็
2.5 เปนลมหรอหมดสต (syncope)จำกเลอดไปเล้ยงสมองน้อยลง ควรซักถำมเกียวกับระยะเวลำ
2.6 หำยใจล ำบำก (dyspnea) เกิดจำก CHF ท ำให้มเลอดคั่งทปอด
่
ื
ี
ี
ี
ั
ุ
2.7 อำกำรใจส่น (palpitation) อำจมสำเหตจำก arrhythmia
2.8 ไอ หรอไอเปนเลอด(cough, hemoptysis)เลอด (cough, hemoptysis) มักพบเมอม pulmonary edema จำก Lt.side heart failure หรอ ภำวะน ้ำเกิน
ื
ื
ี
ื
ื
็
ื่
(volume excess)
2.9 ขำอ่อนแรง (claudication)จำกสำเหตล่มเลอดอดตันหรอสมองได้รบออกซเจนไม่พอ
ุ
ื
ั
ุ
ิ
ื
ิ
2.10 น ้ำหนัก (weight) อำจมอำกำรบวมท ำให้น ้ำหนักตัวเพิ่ม
ี
2.11 chest pain
ื
ื
ิ
ื
ื
กำรเจ็บหน้ำอกจำกกล้ำมเน้อขำดออกซเจน>>Angina pectoris กำรเจ็บหน้ำอกจำกกล้ำมเน้อหัวใจขำดเลอดโดยยังไม่มกำรตำยของกล้ำมเน้อหัวใจ
ี
ุ
ี
ื
ื
ื่
กำรเจ็บจำกกล้ำมเน้อหัวใจตำยเฉยบพลัน>>ต ำแหน่งเหมอน angina pectoris แต่รนแรงกว่ำ,เจ็บนำนกว่ำ 20 นำท,อมยำ nitrateไม่ดข้น,เหงอออกมำก
ี
ึ
ี
ื่
เหนอยหอบ
ื
อำกำรเจ็บจำกกำรอักเสบ>>1. Pericarditis -เจ็บเหมอนมดแทง รำวไปไหล่ซ้ำย เจ็บมำกเวลำหำยใจเข้ำ
ี
้
ุ
2. Pleuritis -อักเสบของเยื่อห้มปอด -อำกำรเจ็บคล้ำย pericarditis เจ็บมำกช่วงเวลำหำยใจเข้ำ
ี
ุ
กำรเจ็บจำกกำรฉกขำดของอวัยวะในช่วงอก>>Aortic dissection- เจ็บตรงกลำงหน้ำอกอย่ำงรนแรง ทันท ี