Page 65 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 65
- 64 -
่
่
ี
□ ถอดท่อช่วยหำยใจออกในขณะทผู้ปวยก ำลังหำยใจเข้ำ
ี
ุ
ี
่
ี
ิ
□ สังเกตอำกำร Vital signs อย่ำงใกล้ชด ในนำทท 5, 15, 30 นำทและ 1 ชั้วโมงหลังจำกนั้นทก 2-4 ชั้วโมง
□ NPO ต่ออย่ำงน้อย 4 ชั้วโมง
่
่
่
ระยะถอดทอชวยหายใจ และดูแลหลังถอดทอชวยหายใจ
่
1. บอกให้ผู้ปวยทรำบ
่
ี
ึ
้
ี
ั
่
ู
2. Suction clear airway และบบ ambu bag with oxygen 100% อย่ำงน้อย 3-5 คร้ง แล้วบอกให้ผู้ปวยสดหำยใจเข้ำลก พรอมบบ ambu bag ค้ำงไว้
ู
และใช้ syringe 10 CC. ดดลมในกระเปำะท่อช่วยหำยใจออกจนหมด แล้วจงถอดท่อช่วยหำยใจออก
ึ
่
ู
ึ
ิ
3. หลังถอดท่อช่วยหำยใจ ให้ออกซเจน mask with bag / mask with nebulizer และบอกให้ผู้ปวยสดหำยใจเข้ำออกลกๆ
่
ี
ู
4. จัดท่ำผู้ปวยนอนศรษะสง 45-60 องศำ
5. check Vital signs , O2 saturation สังเกตลักษณะกำรหำยใจ และบันทกทก 15- 30 นำท ในช่วงแรก
ุ
ี
ึ
ี
ี
ถ้ำผู้ปวยหำยใจเหนอย มเสยงหำยใจดัง (stridor) ต้องรำยงำนแพทย์ ซงอำจมกำรรกษำให้ยำ adrenaline
่
ื่
ี
่
ั
ึ
ี
ึ
พ่นขยำยหลอดลม ถ้ำไม่ดข้น แพทย์จะพิจำรณำใส่ท่อช่วยหำยใจใหม่