Page 21 - 研精醫訊119期

19

傷寒傳變與溫病傳變 之爭，人會有傷寒體質、會有溫病
體質，溫病體質的人也會得到傷寒
傷寒溫病的辨證的確很重要，不僅 病，當觀察疾病的演化，我們固然
是外感疾病裡兩個重要理論，也是 能以傷寒的理論去找到它的途徑，

內傷雜病很重要的支撐，撐起我們 亦可以溫病的理論去找到它的途
中醫。傷寒跟溫病有一個很重要的 徑，不論從哪個角度看都是同一個
關係就是傳變，我們都講傷寒最重 人，只要能找到途徑就沒有什麼好
要的是六經的傳變，溫病也有三焦 爭的。

跟四分的傳變。傳變的理論對我極
具吸引力，因為它代表的一個人的 伏邪理論
身心疾病的演變過程，而這個演變
過程往往就是一個病機、病因綜合 六淫－風、寒、暑、濕、燥、火都

起來演變出來的現象，也是所有慢 會造成伏邪，並不局限於溫病學家
性病不斷變化的過程。先提一個案 所談論的伏熱如伏暑秋發、伏暑冬
例，最近兩個禮拜，一個患者找我 發，並不是指這個而已。只要邪伏
看癌症，他在兩年內，先發現食道 而不發或者是沒有治療好躲在裡面

癌，經化療後變成咽喉癌，再繼續 都是伏邪。可以用現代醫學解釋，
治療又變成舌癌。已經演變成舌癌 比如說病毒可能潛藏幾十年才發。
了才來找我。先不論他可不可醫， 最近出了一本書叫《奈米細菌》，
你們有沒有發覺它有一種規律，食 書裡提到感染病原體 ( 奈米細菌 )

道癌、咽喉癌，舌癌。癌症的發生 從隱藏到發病可以是十年、二十
是由外而內還是由內出外？是否有 年，那它是不是伏邪呢？我認為它
一種演變的過程？過程是否有相關 應該是。
性？或者我們用更專業的術語描

述，它有沒有傳變的過程？患者用 病邪由外而內的傳變途徑與正氣由
他的身體、生命來告訴我們的時 內而外的排毒、達邪的路徑，是同
候，我們發現其中真的有關係。而 一條路。邪從太陽陽明少陽這樣子
這個關係就是《傷寒論》及《溫病 進來，那麼也取同樣的途徑出去，

條辨》在溫病學中所告訴我們的傳 要把它弄清楚，傳變就很重要，也
變，所以傳變極為重要。對我而⾔， 因為這如此，很多人會把傷寒六經
如果把傳變理論統合起來，可以把 的藥用來治療內科的疾病，經方大
所有的氣血、臟象、經絡的理論融 家一定會告訴諸位，傷寒論可以治

合在一起，消融了傷寒跟溫病百年 所有疾病，「半部論語治天下」，