Page 22 - 研精醫訊119期
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                 相同的「半部傷寒醫天下」也是一                            生男方⋯等,但不見其效。她現在
                 樣的道理,所以傳變很重要。以我                            接近更年期,其實在心理上她是放
                 而⾔,伏邪的透發是治療癌症或疑                            棄的,沒想到吃了銀翹散的加減方
                 難雜症的另一種思路。傳變體系中                            之後竟然懷孕了。老中醫們的經驗

                 我將之延伸為在溫病的傳變、三焦                            與師承都很好,他們怎麼會都醫不
                 四分傳變、傷寒六經傳變,之間都                            好呢?調治不孕症,既不補又不活
                 會夾雜一個東西叫做伏邪,不論傷                            血去瘀理氣又不消痰化飲,反而以
                 寒、溫病都有伏邪。我為什麼會開                            清透熱邪的方藥成辦,為什麼?一

                 始注意到這個問題?先舉個例子,                            件事情會存在一定有它的理由,我
                 有一個 46 歲的女性病患結婚十七                          就開始注意這個事情,後來慢慢累
                 年沒有懷孕,因年事已高,原本放                            積經驗,發現有很多慢性病跟疑難
                 棄生育。來找我看診時是春天,主                            病,固然可以從臟腑、氣血、津液

                 訴是喉嚨痛,怕冷又怕熱,睡眠欠                            辨證去看,但在四診中伴有伏邪,
                 佳,喉嚨會癢會咳,西醫治療三個                            所以原本只想疏透伏邪,卻意外改
                 禮拜尚未痊癒,脈診是標準的感                             善膠著的病情。
                 冒,我給她開了「銀翹散加赤芍、

                 牡丹皮、玄參、生地、白芷、射⼲」                           關於脈學
                 這樣的藥,因為我認為是春溫的透
                 發,依《溫病條辨》的標準用方開                            臨床上可以用四診判斷病人有沒有
                 了銀翹散,服藥兩週,症狀才真正                            伏邪?伏邪藏在何處?但就我個人

                 消除,但是三週後她竟然懷孕了!                            而⾔四診中,我較倚重脈學。可能
                 她結婚十幾年沒有懷孕,這期間她                            跟我自已的五臟氣血偏盛有關,對
                 只是吃了我們俗稱的感冒藥而已,                            把脈比較情有獨鍾,我是用脈學來
                 突然懷孕了。這是歪打正著,剛開                            做為選方用藥的一個方式。這邊介

                 始時,絕無可能想到銀翹散能治療                            紹一下傳統的三部脈寸關尺,內難
                 不孕症,就開始想為什麼?回去翻                            的 菽 脈 3、6、9、12、15, 寸 關
                 書,把以前連學長講的東西再重                             尺代表的是上焦中焦下焦,這些
                 新復習一遍,還是百思不得其解,                            一 樣, 但 是3跟6、6跟9、9跟

                 連學長曾介紹我們看陸廷珍的《六                            12、12 跟 15 又 分 成 四 個 階 段,
                 因條辨》,思考著會不會就是這個                            這四個分段就是衛氣營血。從表衛
                 伏邪理論?這位患者述說她為懷                             分一直到裡面的血分,四個層次,
                 孕,看過很多老中醫吃過很多中藥                            菽脈中間變成一個空間,這個是衛

                 比如真武湯、歸脾湯、毓麟珠、包                            氣營血。我運用張國養老師脈位點
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