Page 24 - 研精醫訊119期

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上來，而是要把濕熱打開，脈就又 開始出現這個大小便失禁的情形，
浮出來。一樣的道理很快速講解卵 從脈象來看，有熱象而且已經衝到
巢癌，這位卵巢癌的病人我一樣給 頭部去了，先井穴放血之後他的頭
她銀翹散。舌証、脈象、四診看起 暈感變輕，井穴放血對急症，也就

來有伏熱在裡，伏在陰分、血分， 是熱性的實證的中風是有緩解的療
所以開銀翹散，又因為她有水氣的 效，我認為他腦部的壓力太大了，
問題，所以加了苓桂朮甘湯 2 克。 立刻請他的家人送到醫院急診，確
以上提到的是慢性病，較長期的病 診為兩側大腦出血後做穿孔顯微手

症。 術，三天後出院。病人雖然主訴大
小便失禁，但事實上是熱在裡面，
現在開始看急症醫案，一位歐里桑 從陽明氣分的熱上衝於腦，這在
81 歲，主訴為二便失禁，是中風 《溫病條辨》跟《傷寒論》都有

的症候，子女帶他來看診，說他爸 提過，接下來我開的藥就是竹葉石
爸最近這一週，一有便意站起來大 膏、甘露消毒、菖蒲、鬱金、赤芍，
小便就滑出來，來不急如廁，這是 如此而已，恢復得很好，這個老人
常見的膀胱無力，理論上我們就給 家在那一次腦出血之後還活了十幾

他補肝腎、強腎、固攝、縮尿。但 年，我們也滿開心的。這段時間看
是我摸他的脈不太對，問他會不會 過六個病人主訴是頭暈或者是主訴
頭暈？他說會。馬上量血壓，血壓 是尿失禁，但他們其實是腦部出血
152 ／ 96，對老人家而⾔，勉強可 或者是腦壓很高，這是傷於熱的例

以接受，但是他的脈不對勁，寸關 子。
尺洪，關脈特別洪，會到上面來，
這個是很標準的白虎湯證，陽明氣 一味桑葉飲，輕輕調理妥瑞症
熱，然後最重要的是他的寸上就是

上竟上這邊，有一個脈在這邊是波 這個⽉的《康健》雜誌中有篇「一
波波波，很像動脈，我稱為波波脈， 味桑葉飲，輕輕調理妥瑞症」，我
所以說不太對。當下我在他的兩中 發現有些假性的妥瑞氏症是感冒誤
指跟無名指的井穴針刺放血，放血 治所造成，外邪伏留誘發中樞神經

後頭暈有改善，我接著問：「你最 的症狀，這種的妥瑞氏症患者，霜
近在幹嘛？」歐里桑家裡種檳榔， 桑葉可以對症。有一位妥瑞症的患
當時價格正好，有人中午會去偷割 者，他看過很多醫生吃過柴胡龍
檳榔，老先生中午去顧檳榔，屏東 骨、牡蠣、溫膽、導痰湯等，但療

的中午是很熱的，顧了幾天之後就 效不佳。但是我們給他桑菊飲合升