Page 29 - 研精醫訊119期

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媽，臉型如妙蛙種子，面部無表情 到會走路跑步、話多，目前未再因
反應、沒有動作、沒有語⾔，被認 氣喘住院，開的方是葛根芩連、銀
為找不到胼胝體，診斷為胼胝體發 翹散。
育不完全。西醫表示無藥可醫，僅

能盡量早療。透過中醫治療，藥方 診病思維
以桂枝湯跟抵當湯為主，目前語⾔
活動幾乎正常；治療 10 個⽉後， 在把脈的部分，把脈有位、數、形、
西醫複診發現胼胝體開始回復生長 勢、溫，是《診家直訣》的四科加

與正常小孩無異，但在個性上與一 上溫度，配合脈位點，並與生理病
般兒童的差異是固著性很高，很固 理相參，才有⾜夠的精準度。而方
執，例如東西的順序原本是 1234， 才提到的抵當湯在傷寒論，針對蓄
若調整成 2314 就會無法接受，一 血症的部分，吳鞠通醫師以自身經

定要改回 1234。 驗將蓄血症的桃核承氣做了加減，
這樣的用心，是我們可以學習模仿
第四是發展遲緩、左右大腦發展不 的對象。
均，病患左右腦發展不均（一大一

小），病徵包含：發展遲緩，視力 使用溫病的辨證方法來治療雜病
無法聚焦、無法追視、無法坐著。 時，要注意因為溫熱或濕熱傷了之
服藥 3 個⽉後，可追視、可坐較久、 後伏而不出，成了內科疑難雜症的
四肢較有力，現在開始覺得這些好 病因。當原有的伏熱與原本的氣

像沒那麼困難，開的方大同小異， 滯、血瘀、痰飲交結在一起時，等
甘露消毒丹、抵當湯。 於外邪跟內傷這些病理產物連結在
一起。例如病患本身又有氣滯血
下一個是早產兒、自閉症，患者就 瘀，或者臟腑的偏盛，他就會變得

診時間是 1 歲 6 個⽉。情況為患者 更複雜。
在母體孕程 25 週時因羊水不⾜而
剖腹，西醫診斷緊急執行肺動脈導 伏邪理論溯到《素問》：春傷於寒，
管手術、視網膜受損，出生後持續 邪氣留連。就是躲在裡面不出來，

便秘，1 歲開始皮膚癢四彎風，服 時間長短從一、兩天到一、兩年不
用西藥 2 個⽉後氣喘發作；2 歲 2 等，就是所謂伏邪。而內傷，就是
個⽉，仍無法站立、不會說話，西 伏邪的溫床。俗話說正氣內存邪不
醫診斷有自閉傾向，又屢屢因為氣 可⼲，氣虛之處正是容邪、藏邪之

喘住院。服用科中八個⽉後，改善 處。伏邪總是透過內傷殘留在身體