Page 30 - 研精醫訊123期

經典論壇

了，講完傷寒雜病之後，再進入到太陽病 現場問答
上中下，之後陽明病少陽少陰厥陰，再接 Q：游醫師(補充)：老師好，我是剛剛第二場
霍亂。如果不了解這些道理，治病就像在 演講訓詁學的那位講師。我在這邊做一點小補
猜六合彩一樣猜症狀。張仲景在傷寒雜病 充，因為真正的宋版，之前已經開始質疑辨脈
論像易經一樣對應出所有可能的病症，但 法平脈法傷寒例都是後來加的，所以到清朝版
這不是張仲景一個人做出來的，是張仲景 本都被拿掉了，宋版本來都有的，這是清朝那
累積手上足夠的資料後做出來的。漢朝已 時候做的事情。
經大一統時候，幾乎所有藥材都拿得到， A：事實上在講和討論桂林古本的人都是有在讀
才能夠完整寫出這些架構出來，否則在內 的人，通常不會討論又認為是假的的人都是傳
經時代只能用針灸的方法來做。 統在教傷寒論的人，要從學術角度來看，如果
有架構看病就會胸有成竹，療效就會 已經滲入一個教材體系的時候，就有一個教材
出來。所以我的經驗，有病人回診說沒 課綱的設定、有評比的訓練。以前我們要讀《
效的，不是醫生被病人罵，是病人被醫生 金匱要略》，現在都變成選修了，等到同學們
罵，沒效就是不遵醫囑，病人如果抱怨沒 當醫生的時候就知道什麼對你幫助最大。我願
效，一定會被找到不遵醫囑的地方。但是 意跟大家分享桂林古本的好，很多人把桂林古
現在醫生沒有人敢這樣做。但如果照張仲 本當秘笈，只傳子不傳徒，因為桂林古本太有
景的話這樣做，已經不是準不準的問題 效了，先看過桂林古本就知道怎麼跟內經接在
了，是有沒有嚴格要求病人要不要遵照醫 一起，就不會混亂了，如果一開始就讀現在的
囑，每個病人來我的門診都一定會被完整 傷寒論，會不清楚在講什麼，裡面會教大家分
告知整個飲食禁忌，做得到就來，做不到 辨脈腑及發汗不發汗之類的。但張仲景沒有分
就不要來，因為做不到就不會好。張仲景 那麼細，可以去看臨床，有時候發汗也會用麻
在每一個方後面有個服藥法，從桂枝湯開 黃，不發汗也會用麻黃，像小青龍湯就是這個
始就是遵照這樣的狀況。所以如果真正懂 狀況，最後每個方都有每個方的病機，這個病
得整本傷寒雜病論的架構，而且是每一步 機就是整個傷寒雜病論背後整個的邏輯，和易
都照著做，療效是很確定的，而且會發現 經是一樣的。易經講說要自強不息，每個人的
傷寒雜病論背後的邏輯是什麼。 解讀法不同，高島吞象卜卦的時候屏息不語；
所以我勉勵大家，對於桂林古本是真 知識本身沒有設限，如果要當個好醫生，要回
是假，需要同學們回去想一想。要怎麼去 到最基本的：要如何看待一個病人。有一天生
學傷寒雜病論？是要把傷寒雜病論當成一 同樣病的人可能是自己、親人，如果把眼前的
本辨證論治的武林秘笈？還是讓自己的醫 每一個病人都當成自己的老師，在他身上學會
術從內經時代樸素的理論到臨床上信而有 如何解決他遇到的麻煩，有一天可能就是拿來
徵的療效？接下來因為時間有限，讓同學 解決自己和家人最寶貴的經驗，這是我自己最
們問問題。 深的心得，讓我們學會最深的不是病人而是自
己生病學會的。

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