Page 29 - 研精醫訊123期
P. 29

經典論壇







                的理論才慢慢有人去幫他證實。所以看待                           病機在哪裡?就從這裡開始,這張圖是我
                科學的創新,標準會比較寬鬆,因為創新                           跟江選隆老師一個月後他給才我看的。
                一開始會不完美,但之後會出現很多紮實                           當時我才知道這是傳心法。要懂中醫要從
                的人去幫他改正。今天我可以把傷寒病論                           這張圖開始,要懂傷寒論也要從這張圖開
                解出三分之二多,都是王老師之前打的基                           始。這張圖叫做今年己亥年五運六氣的
                礎。王老師之前說如果要把傷寒雜病論科                           圖,圖上面講厥陰風木司天,少陽相火在
                學化,就要全部把它數學化,這不就是跟                           泉,中見少陰土運,歲土不及,所以快要
                傅立葉講的道理一樣?科學的進步就是這                           過完的今年可由此判斷:從小雪日之後六
                樣。但如果是就大家來說,各位今天求的                           十日,少陽相火在泉,所以會非常熱,因
                就是當個好醫生。                                     為今年是土不及,所以濕氣沒那麼重。整
                    我大概十年前遇到一個例子,有一對                         個這個圖可以告訴大家每一年有它的五運
                雙胞胎兄弟,哥哥來看病後覺得還不錯,                           六氣。事實上在古時候太醫院和欽天監是
                叫他弟弟也來看;他弟弟腎衰竭快要洗腎                           併在一起的,就代表治病要講天文地理,
                了,看了之後也覺得不錯,但他覺得太遠                           每一年有每一年的圖,每一年所謂的六氣
                了,於是就找了一個臨床背景相似的人,                           有主有客。主氣是從厥陰開始然後少陰,
                但是一個月後就洗腎了。現在中醫界有一                           主氣是從少陰接少陽接太陰,再接陽明接
                個學弟刷新了紀錄,一天看五百人,但是                           太陽;都是客氣的話,厥陰、少陰、太
                當一個好醫生都不會這樣比誰錢賺的多還                           陰、少陽、陽明、太陽,這樣來分主客。
                是少,而是到底看好了多少病人。所以張                           主客之間有勝負,勝負之間在傷寒例裡面
                仲景沒有說上工十全九前面是要看多少病                           有講,霜降以後寒氣最盛,一直到雨水之
                人,看十個好九個很難,但如果要知道一                           前都是以寒為主,那之間如果該寒不寒、
                個事實更難。因為就算開對藥,這些病人                           該熱不熱,那就是有流行病;那如果不是
                不見得會照吃醫師開的藥,會不遵醫囑。                           這種天氣異常的狀態,大部分的病都是冬
                    我被官方認證回診率最高,因為我                          天被寒傷到後,像內經上說「冬傷於寒,
                每個月都被抽審已二十年,幾乎沒有停                            春必病溫」、「春傷於風,夏必飱泄」、
                過,病人來給我看過後還會回來,因為有                           「夏傷於暑,秋必病瘧」、「秋傷於濕,
                效。但看病不會那麼容易。要知道疾病                            冬生咳嗽」,會有這樣的起承轉合下去,
                的道理,因為人有自己的習性,傷寒論裡                           不會一成不變,但有一定的規律會不斷的
                面講說有外氣,傷寒雜病論從內經外氣開                           循環。傷寒論之前的內經就有告訴大家這
                始講,所以不是說今天把這個人治好了以                           個道理。
                後,他就不會再來看這個病,除非他的習                               在運氣七篇的最後,至真要大論說風
                性改變。比如說一個人喜歡吃豆腐,醫生                           淫所勝該怎麼治?他用不同的氣味來對
                叫他不要吃,他還是會吃其他類似的食                            應,這就是某種程度的湯液經的基礎。所
                物,然後生類似的病,人性就是這樣。                            以在傷寒雜病、桂林古本還有六氣主客裡
                                                             面,怎麼去治風淫於肝於腎於心?怎麼去
                    所以要怎樣才會知道整個中醫的病理                         治暑於心於腎於肺?六氣和溫病都講完



             34
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34