Page 24 - 研精醫訊123期
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經典論壇
上過我的課、一年級的同學明年才會上我 那能不能治好不是治療一兩個症狀就
的診斷課以外,大部分都上過我的課。跟 能改善的,所以我那時候開始發現經方其
我診的學生,我一定要問他一件事:診斷 實是有標準答案的。這個事情從那時候到
是診斷什麼?中醫的診斷都在診斷什麼, 現在二十幾年,我都在找這個標準答案
和西醫有甚麼不同?各位上過課的如果不 是什麼。我開始學經方的每一個過程都有
記得就不要來跟診,因為來了也是白來; 老師教,或者是都去找老師學,縱使這些
如果還記得,你就知道剛剛那個同學問題 老師有的給我閉門羹,我還是厚著臉皮去
的答案在哪裡。 學。你們在書裡面看到很多的老師,我有
十二經絡的氣血循始,是不是每差一 的只跟到一兩次,人家就不讓我去了。但
經就差一味藥?所以小青龍湯有七個加 沒關係,只要讓我一次到門診跟診,大概
減,小柴胡湯有幾個加減呢?如果每個都 就知道這個老師的功力到哪裡、他厲害的
是對的,那為什麼用七個加減呢?我跟各 在哪裡。然後跟診一定有講義,你一定可
位分享的經驗裡面有得腸病毒、燒三天沒 以拿到講義,從中學習。
退的,因為差了一味藥。小青龍湯如果沒
有加茯苓,燒就不會退,只差一味藥就不 今天看到大家在那邊說桂林古本的錯
會好。所以我的治療標準不是依據症狀, 誤,說這個編和這個監不同來評斷桂林古
而且我很早就已不是辨證論治派,在行醫 本,跟我討論桂林古本真偽的,是發現五
的第一年就已經不是了,因為我知道辯證 臟用藥(按:《輔行訣臟腑用藥法》)那
論治派解決不了問題。 本書的人-王雪苔。他來台灣在圓山飯店,
以前我的學長說 :「病人有十個症狀, 也跟我說整個中國中醫界最高核心早就定
只要改善一個症狀就叫有效;至少一個症 論桂林古本是假的。那為什麼我還要跟各
狀有效,病人就會繼續回診,只要讓他有 位講是真的?我不會把桂林古本當秘笈,
效一兩樣就會回診。」其實不是這樣的, 而是會將它分享給想學好中醫的人。沒有
只要在台北市行醫就不是,因為病人不會 人真的有資格當教主,我在書或講義裡面
這樣就滿足的。他們讀的書可能比我們更 提到,張仲景在1700年前所懂的道理,西
多,他看過的醫生可能比我們還要多。我 方科學到兩百年前才懂,就是傅立葉的分
在台北市行醫的第一年,同學是長庚第一 析。今天大家用的所有的手機電話電子產
屆中醫畢業的(西醫)內科。那天和陳 品都要用到數學,可惜醫學院沒有教這個
俊良部長聊到這個事情,在長庚受訓完之 數學,所以我才決定從台大醫學院跑去讀
後,竟然說不去當中醫了。他在第一年的 台大電機學院,就是因為數學。像我在書
時候問我在台北市怎麼會有病人,我也覺 上寫的,因為它太難了。當初為何會去念
得很奇怪,自己怎麼會有病人?後來想一 台大醫學院?就是想說先不要去學數學,
想那些病人都是別人看不好才來找我的, 只要去用它的結果就好,結果就是學不
每個來都把手舉出來,可是不講症狀,是 會。
來考試的,大部分都是來踢館的,看到我 那就是我行醫的第一年。在第二年我
的學歷漂亮就來踢館。 就離開台大藥理所,去讀台大電機所了。
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