Page 83 - 研精醫訊118期

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穴，耳朵表層的問題要選什麼穴，牽 個醫家講得比較接近，但是也不是說
扯到深層的問題要選什麼穴，現在選 誰對誰錯，每個醫家碰到的狀況不一
了膽經，那膽經要選什麼穴？五俞穴 樣，就像李東垣的清暑益氣湯，跟王
可以選，局部的穴可以選，例如說率 孟英的清暑益氣湯，他們面對的環境

谷，選穴的時候可以看這個穴有什 是不一樣的，李東垣住在長江以北，
麼性質，然後看要調本臟的病、還是 王孟英可是長江以南的人。漢朝曾經
用母臟來補、還是用子臟瀉，就可以 征服過長江以南，駐軍不到半年，軍

有子母穴的選擇，甚至子母經，甚至 隊、居民全部撤回長安以北，因為那
隔經剋經，選穴方法就越來越多、越 時候是小冰河期，北方都是積雪的，
來越複雜，可是你得知道你的治療目 所以大家應該往南方跑，可是到南方
標，現在你們應該都學很多東西，卻 一看，還是雲夢大澤，都是沼澤地，
不知道目標在哪裡，《經絡全書》以 居民去住全部生病，看赤壁之戰最清

後可以給你們不少幫助。 楚，赤壁之戰最先生病的是哪個軍
隊？是曹操的軍隊，因為他們不習慣
《內經》就是只要碰到，就去看，像 濕熱的環境。你可以在《傷寒論》裡

上個月我還在看，我才理解到為什麼 面感受到，「濕」的問題會一直提到
「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾…」 「寒濕」，很少講到「濕熱」，但是《內
這些是放在《素問》的「經脈別論 經》居然有提到，所以會懷疑《內經》
篇」，以前會覺得莫名其妙，為什麼 真的是一個時代成書的嗎？照《傷寒
不放在《靈樞》？以前覺得因為《靈 論》整個醫理、醫學傳遞的過程，南

樞》是講針灸的，所以不放《靈樞》， 方的醫學幾乎不見了，幾乎不在經典
現在才知道這段真的是要放在「經脈 裡面，後來五胡亂華之後往南遷，到
別論篇」，每年理解的東西都會不一 南宋也沒表現什麼東西，頂多到南宋

樣，所以我每年都還在進步，要追上 的朱丹溪，當時的「濕熱」開始被啟
我可能很困難，等我停下來的時候你 蒙，移民群從北方一直往南移，越來
才有可能追得上我（笑）。 越靠近長江，越來越感受到「濕熱」
的問題，那時候金元四大家劉河間才
問：老師推薦內經注解版本？ 會談「六氣化火論」，比他小二十歲

的張從正說：「不是，這是氣鬱而化
師：我通常都看原文，只有原文看不 火，不是本身就是火，所以只要攻其
懂的時候才看別人的注解，注解我不 氣，把氣攻開來、暢氣就可以了。」

會只看一家，我會每家都看，因為有 張從正的徒弟李東垣就說，你們一個
時候每家說的南轅北轍，讀不懂就算 要瀉火，一個要攻氣，再加上飲食勞
了，等真的碰到 case，就會知道哪 倦，這些觀念在那時候是沒有的，是