Page 14 - งานทดลอง
P. 14

ั
                  ิ
                            ุ
                          
                      ั
             วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                ั
                         ั
                           ั
                        ุ
                                 ี
             สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
              ํ
                                  ่
                                     ั
                                           ั
                        
                
                 
                                  ี
                 ู
                                ิ
             ใหผปวยสะทอนความคดเกยวกบการจดการตนเอง  อาหารโดยใหผูปวยรวมกันฝกปฏิบัติ และการใชยา
                  
             เลาประสบการณ วธการจดการตนเองในเรอง  อยางเหมาะสม รวมถงการจดการอาการผิดปกต        ิ
                                                  ่
                            
                                                  ื
               
                                                                              ั
                              ิ
                                                                        ึ
                               ี
                                    ั
                                                         
                                                        ี
                                                        ่
                                                            ้
                                                            ึ
                  ิ
                                                          ิ
                                                   ื
                        
                                                ้
                                                   ่
             พฤตกรรมดานการบรโภคอาหารและนาดม  ทเกดขนทงในระหวางและขณะฟอกเลือด และ
                                                               ั
                                 ิ
                                                               ้
                                                ํ
                                                   ุ
                           ั
                                                                                       ิ
                                                                                            
                                                                  ํ
                                                                    ั
             พฤติกรรมการรบประทานยา และการควบคม กระบวนการกากบตนเอง          [31, 18, 15, 11]  สาธตการฝก
                                                           ั
                    [15]
                          ู
                          
                                                   ิ
                            
                                                          ิ
                                                                                        
                                                                                     ้
                                
                                       ่
                                       ื
             นาหนก  ของผปวยแตละราย เพอทาการประเมน ปฏบตการจัดการอาหารและสารนําใหผปวย
                                                                                           
                                          ํ
               ้
                                                            ิ
               ํ
                  ั
                                                                                          
                                                                                          ู
                  ิ
                           ั
             พฤตกรรมการจดการตนเองของบคคล  และ ไดเหนการปฏิบตทสมจริงสามารถมองเห็นภาพ
                                                           ็
                                                                     ิ
                                           ุ
                                                                      ี
                                                                      ่
                                                                    ั
                                                         
                                                  
                                                                         ่
                                                                       ั
                                                                         ี
                                                                        ิ
                                                                                   ้
                                            ี
             สะทอนถงปญหาการจดการตนเองทบกพรอง เมอนากลับไปปฏิบตทบาน รวมทังการแนะนํา
                                                           ํ
                                                         ่
                                                         ื
                                            ่
                                                                           
                                 ั
                 
                     ึ
                                                                           ั
                               ั
                  ุ
                                                        ้
             และอปสรรคตอการจดการตนเองของ รวมถง ขนตอนการกลับไปปฏบตพฤตกรรมการจัดการ
                                                                         ิ
                                                        ั
                                                                                ิ
                                                                            ิ
                          
                                                   ึ
                                               ี
                            
                                               ่
                                          ั
                                   ิ
                                 ิ
                                                
                                                                
                                                              ่
                     ิ
                          ั
             การประเมนผลลพธทางคลนกจากการรกษาทผานมา ตนเองทีบานตามแนวคิดการจัดการตนเอง
                                                                                        ุ
               ื
               ่
                                                                           
                    
                  
                                                                  ั
                                       ํ
                                                                    
                                                                  ้
                                                             ี
                                                                              ั
             เพอใชเปนขอมลในการวางแผน กาหนดพฤตกรรม  โดยจะมการตงเปาหมายรวมกน ระหวางบคลากร
                                                ิ
                                                                                     
                         ู
                       
                     2. การกําหนดเปาหมายในการจัดการ ทางสขภาพและผูปวย เพอเปนการสรางความ
                                                            ุ
                                                                            ่
                                                                     
                                                                            ื
                                  ู
                                   
                                  
                                                                      ิ
                                                                    ั
                                                                   ิ
             ตนเองใหเหมาะสมกับผปวย โดยตงเปาหมาย  มนใจในการปฏบตการจดการตนเองตามเปาหมาย
                                                        ่
                                              
                     
                                           ้
                                                                                        
                                           ั
                                                                          ั
                                                        ั
                                                         ้
                                             ิ
                                                   ้
                                                   ํ
                                                        ่
                                                        ี
                                                         ั
                                     ิ
                                 ํ
                                 ้
                         ุ
             ในการควบคมภาวะนาเกนตามปรมาณนา ทตงไว            
               ี
               ่
                                                                                    ิ
                        ่
                                                                                        ิ
                                                                                  ั
                                         
                                 
                                                                         ั
                                                   ้
             ทสามารถดืมไดในแตละวัน  รวมกับการตัง             4. ผปวยกลบไปปฏบตพฤตกรรม
                                                                    
                                                                  ู
                                                                                 ิ
                                                                  
                                                                       ่
                                                                             ั
                                              ิ
                                                                                    ้
                                            
                                                                                    ํ
                            ้
                            ํ
                                                                                       ิ
                                                                                          ่
                                                                       ื
                                                                          
             เปาหมายปรมาณนาหนกทเพมขนไมใหเกนเกณฑ การจดการตนเองเพอปองกนภาวะนาเกนทบาน
                                                                                           
                       ิ
                                                    
                                                           ั
               
                                                                                          ี
                                      ้
                                  ี
                                      ึ
                                    ่
                                ั
                                    ิ
                                          
                                  ่
                                                                          ั
             ทกาหนดแตละวน                              โดยจดการตนเองเกยวกบเรอง การบรโภคอาหาร
                                                                      ่
                       
                ํ
                          ั
                                                                            ื
                                                                                     ิ
                                                                            ่
                                                           ั
                                                                      ี
               ่
               ี
                                                                                        ํ
                     3.  การเตรียมความพรอมเพือการ และนําดม  การใชยาและการควบคุมนาหนัก
                                                            ้
                                                                                        ้
                                               ่
                                                              ื
                                                              ่
                                                                      ิ
                                                                 
                                                                  
                                                                 ู
               ั
                                             
                                                                                            ั
                                                                                          ํ
                                                                                    ิ
                                                        
             จดการตนเอง โดยการชวยวางแผน ชวยเหลือ ดวยการใหผปวยตดตามตนเองในชีวตประจาวน
                                            ี
                                                                   ิ
                     ุ
                                                                                 ้
             สนบสนน  สงเสรมใหครอบครวมสวนรวม เกยวกบการบรโภคอาหารและนําดม การใชยา
                                         ั
                                                         ่
                                                         ี
                                  
                              ิ
                                             
                                                                                    ื
                                                                                    ่
                ั
                                                 
                                                            ั
                         
                                              ี
             ในการตังเปาหมายรวมกัน ครอบครัวมความรู และการควบคุมนาหนก โดยการตังเปาหมาย
                                                                      ้
                                                                          ั
                       
                                                                      ํ
                                                    
                                                                                    ้
                    ้
                                                             ั
                                                                                         ิ
             ในการดแลผปวยคอยชวยเหลอและแกปญหารวมกน  ในการจดการตนเอง และใหผปวยบนทกพฤตกรรม
                    ู
                        
                                                   ั
                                                                            
                              
                                                                              
                                          
                                                                                    ึ
                                                                             ู
                                                                             
                                           
                                                                                  ั
                                               
                       
                       ู
                                   ื
               ี
                                                           ั
                     
                                                                                ี
                                           ํ
                         ึ
                         ่
                                                                                       
             มความเขาใจซงกนและกน คอยใหกาลงใจและ การจดการตนเองมาเปรียบเทยบกบเปาหมาย
                                  ั
                                                                                    ั
                            ั
                                          
                                             ั
                              
                            ู
                                                                         
                                                                              ื
                                                                 
                            
                                                         ั
                                                         ้
                                                        ่
                                                    
                                                        ี
                                                                            ่
             เสรมแรงบวกใหผปวยสามารถจดการตนเองได  ทตงไวในแตละสปดาห ซงถอเปนการตดตามผล
                                                                            ึ
                           
                                        ั
                                                            
                                                                                 
                ิ
                                                                     ั
                                                                                       ิ
                                                                                            ั
             โดยการบรรยายและสาธิตใหความรูเกยวกบ  การจดการตนเอง และเมอผปวยสามารถปฏบต         ิ
                                                                                           ิ
                                               ี
                                               ่
                                                   ั
                                                                           ่
                                                                           ื
                                                                               
                                                                              ู
                                                                              
                                             
                                                           ั
                      ั
                                                ิ
                                 
                                                                      ้
                                                                                            ั
                                                                                   ิ
                                           ิ
                                                                      ั
                                                                             
             โรคไตเรอรง ภาวะแทรกซอน ภาวะนาเกน พฤตกรรม ไดตามเปาหมายทตงไวจงใหแรงเสรมหรอรางวล
                    ื
                    ้
                                        ํ
                                                              
                                                                          ึ
                                        ้
                                                                                       ื
                                                                     ี
                                                                     ่
                                                         
                                                                         
                                                                                          ิ
                                                                                         ั
                                                                                        ิ
                                                                              ิ
                                                            ่
                                                            ี
                     ุ
                                                              
                                                             
                                                             ู
                                             ุ
                                               ํ
                                               ้
                           ้
                           ํ
                                                   ั
                                                                 ั
                                                                    
             การควบคมสารนาและอาหาร การควบคมนาหนก ตามทผปวยตงไว และประเมนผลการปฏบตของ
                                                                 ้
               ่
                                    ื
                 ่
                                                ิ
             ทีเพิมขนระหวาง การฟอกเลอด คานวณปรมาณ ตนเอง     [32]
                                         ํ
                         
                   ้
                   ึ
                                         
                    ่
                    ื
             และนําดมตามนําหนักแหงเพอใชเปนเกณฑจากด
                          ้
                  ้
                                    ่
                                        
                                    ื
                                                 ํ
                                                   ั
                            ู
                                                                                            ื
                            
                                                                                            ่
                                  
                             
                                                                                          ้
                ิ
             ปรมาณนาของผปวยแตละราย  สาธตวธการ การจดการตนเองดานการบรโภคอาหารและนาดม
                                                                                          ํ
                      ํ
                      ้
                                                                      
                                                           ั
                                                 ี
                                                                             ิ
                                             ิ
                                               ิ
                                                                                         
                                                                             
                                                                            ู
                                                                
                                                                                            ั
                                          ั
                                                                      
                                                                            
                                                ั
             ทดสอบอาการบวม และอธบายหลกการจดการ                เนนการใหความรเปนรายบคคลพรอมกบ
                                                                                   ุ
                                    ิ
                                                                       ู
                                               ั
                                                                              
                                                                       
                                                                        ู
                    
             ตนเองดานอาหาร อาหารทมโซเดยมสง วตถดบ ใหครอบครัวหรือผดแลมสวนรวมในกิจกรรม
                                            ู
                                                         
                                   ี
                                        ี
                                                 ุ
                                                                            ี
                                    ี
                                                   ิ
                                   ่
                                                                        ิ
               ่
             ทีควรหลีกเลียง วธปรงอาหารและการจัดเมน ทกขนตอน ชวยใหเกดความเขาใจในบรบทของ
                                                                                
                                                    ู
                                ุ
                                                                                       ิ
                                                           ั
                        ่
                                                           ้
                                                        ุ
                              ี
                                                                       
                                                                  
                             ิ
             14   ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)
                         ี
                         ่
                                   ั
                       ั
                   
                    ี
                    ่
   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19