Page 11 - งานทดลอง
P. 11
ั
ั
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ุ
ิ
ํ
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
ั
ั
ั
ี
ุ
ิ
ู
ั
ั
ั
ํ
ิ
่
ทาใหรายไดไมพอกับคาใชจายในแตละเดือน เปนการปฏบตกจกรรมเกียวกบการดแลรกษา
ิ
เพราะตองแบงเงนบางสวนมาเปนคาใชจาย สขภาพ หรอปองกนการเกิดปญหาสขภาพ
ุ
ุ
ื
ั
ิ
ั
ในการฟอกเลอด ไมสามารถรบภาระคาใชจาย รวมถึงการมีสวนรวมของผูปวยกับเจาหนาท ่ ี
ื
ื
ี
ั
เหลานได บางรายตองออกจากงาน เนองจาก ในทีมสุขภาพ โดยการสงเสริมใหผูปวยตงเปาหมาย
่
้
้
ั
ุ
ํ
่
ี
ี
ี
่
ภาวะของโรคและการรักษา ทมขอจากด ในการดูแลตนเอง มความเชอวาบคคลสามารถ
ื
ึ
ในการประกอบอาชีพ มผลตอการทํางานได ควบคมตนเองได พฤตกรรมของบคคลหนง
ิ
ุ
ี
ุ
่
ี
ู
ู
ุ
ี
ไมเตมเวลา ตองเปลยนอาชพ ผลสดทายผปวย ถกกระตนจากความชอบหรอความสนใจของ
่
ื
็
ุ
ื
ู
จะมรายไดลดลงหรอขาดรายได บคคลนน แรงจงใจของบคคลในการปฏบต ิ
ุ
ี
ุ
ั
ิ
ั
้
ื
ื
่
จะเห็นไดวาภาวะนําเกนไมไดมสาเหตุ หรอเปลียนแปลงพฤติกรรมเกิดขนเนองจาก
้
ี
ึ
้
ิ
่
มาจากพยาธสภาพหรอการดาเนนของโรคไต มการควบคุมตนเอง เพอใหบรรลวตถประสงค
ื
่
ื
ิ
ิ
ํ
ุ
ั
ี
ุ
ี
ั
่
เรอรงระยะสดทายเทานน สวนใหญเกดจากการท ตามเปาหมายทตงไว ประกอบดวย 3 ขั้นตอน ดังนี้
ั
ิ
ั
้
ี
้
ื
้
ุ
่
่
้
ู
ิ
ั
ผปวยมพฤตกรรมการจดการตนเองดานการบรโภค ขนตอนที 1 การติดตามตนเอง หรอ
ี
ั
ิ
ื
ื
ั
่
ื
ี
ู
่
ิ
อาหารทไมถกตอง ขาดความรความเขาใจในเรอง การเตอนตนเอง เปนขนตอนของการสงเกต ตดตาม
้
ู
ั
ึ
ั
ั
อาหารและการรบประทานอาหารตามความตองการ และบนทกพฤตกรรมของตนเองอยางเปนระบบ
ิ
ี
ี
่
ของตนเอง ไมทราบวธควบคมสารนาในรางกาย พฤติกรรมทสงเกตและติดตามอาจเปนพฤติกรรม
ั
ิ
ุ
ํ
้
่
ํ
ี
่
ิ
ั
ื
รวมทงไมตวงนาดมหรอไมตดตามนาหนกของ ทเปนเหตหรอพฤตกรรมทเปนผลทงทเหมาะสม
้
ุ
่
้
ี
ื
ื
่
ิ
ี
ั
ํ
้
ั
้
้
ํ
ั
ตนเองอยางสมาเสมอ ซงหากเกดภาวะนาเกนขน และไมเหมาะสม นอกจากนียงรวมถึงการสังเกต
่
้
ํ
ิ
ึ
ิ
ึ
้
่
ิ
ั
ึ
่
ี
จะสงผลกระทบตอผปวยดังทกลาวมาขางตน ตดตาม และบนทกปจจยทมอทธพลตอปญหา
ั
ี
ี
ู
ิ
่
ิ
ั
ิ
ู
ํ
ิ
ื
โดยผปวยรบรไดจากอาการหรอความผดปกตของ สขภาพทีกาลงพยายามจัดการ ดวยการเตือน
่
ุ
ั
ู
ื
ื
ั
ภาวะสขภาพตนเอง มผลทาใหการรกษาซบซอน หรอการตดตามตนเอง เพอเปนการเตอนใหบคคล
่
ี
ื
ิ
ุ
ํ
ุ
ั
ยงขึน ดงนนการสงเสริมใหผปวยมีการจัดการ ระมดระวงตวทจะไมแสดงพฤตกรรมทไมพงประสงค
ิ
ี
่
ู
ั
ั
ั
้
่
ี
ึ
ั
้
่
ิ
ั
ู
่
ั
ี
ู
ี
ู
ตนเองทด โดยใหความรทถกตองในการดแล การแสดงพฤติกรรมจึงเปนไปอยางรูตวหรือมสต ิ
ี
่
ี
ตนเองเพอปองกนภาวะนาเกน และฝกทกษะ เกดจากการพจารณาคดและตดสนใจอยางรอบคอบ
่
ื
ั
ิ
ั
ิ
ิ
ิ
ิ
ั
ํ
้
็
ํ
ํ
ั
้
ี
ิ
ี
ิ
ู
่
ี
่
ุ
ในการตดตามตนเอง เสรมสรางแรงจงใจทจะ มการตงเปาหมาย ทบคคลตองการจะทาใหสาเรจ
่
ั
ิ
ปรบเปลียนพฤตกรรมในการดูแลตนเองใหดขน ใหความสนใจ ใหคณคาและคาดหวงวาจะเกดขน
้
ึ
ั
ี
ึ
ุ
ิ
้
้
ั
ู
ึ
ู
ํ
จะทาใหผปวยสามารถควบคุมการรับประทาน ในอนาคต การตงเปาหมายตองอาศยแรงจงใจ จงจะ
ั
่
่
ี
ั
่
ี
่
้
ํ
ึ
้
ู
ํ
อาหาร นาดม และนาหนกทเพิมขนได นาไปสความสาเรจทเปนไปตามความตองการ
็
ํ
ื
้
ํ
ั
ของผปวยรวมกบบคลากรทางสุขภาพ กลไก
ุ
ู
แนวคดการจดการตนเอง (self–Management) [30, 16] การจูงใจ 3 ประการ คอ การมีความพยายาม
ื
ั
ิ
ิ
แนวคดการจดการตนเองของเคนเฟอร (effort) การคงการกระทานนไว (persistence) และ
ั
ํ
้
ั
ิ
และแกลค มพนฐานมาจากทฤษฎการเรยนร ความเขมขนของการกระทํา (concentration)
้
ื
ี
ี
ู
ี
ทางปญญาสงคม (social cognitive theory) การตงเปาหมายจะชวยใหบคคลมความพยายาม
ี
ุ
้
ั
ั
่
ี
ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563) 11
ั
ั
ี
่
