Page 45 - ทั้งหมด
P. 45

้
                                   ื
                        ่
                       เพือลดจ านวนเช้อโรคในปากและล าคอ ปองกันการเกิดปอดอักเสบ
                                 ้
                   2. การพยาบาลขณะใชเครองชวยหายใจ
                                       ่
                                    ื่
                                                                             ิ
                                                               ื
                                                      ่
                                  ่
                                          ื
                                          ่
                           ู
                                             ่
                       2.1  ดแลสายทอวงจรเครองชวยหายใจไมหักพับ หรอหลุด และหมั่นเตมน ้าในหม้อน ้าเครองชวยหายใจให้ม ี
                                                                                           ่
                                                                                               ่
                                                                                           ื
                                        ิ
                                       ู
                                                  ่
                            ื
                                                                                                      ื
                       ความช้นเสมอ อุณหภมในหม้อน ้าทเหมาะสมประมาณ 37 องศาเซลเซยส เพือให้ทางเดนหายใจมความช้นพอ
                                                  ี
                                                                                         ิ
                                                                            ี
                                                                                 ่
                                                                                                ี
                       เสมหะไม่เหนยว
                                 ี
                       2.2.ดูแลให้อาหารทางสายยาง (nasogastric tube) อย่างเพียงพอ
                       2.3 ติดตามค่า อัลบูมินค่าปกติ 3.5-5 gm/dL.
                                      ั
                       2.4 ดแลให้ผู้ปวยได้รบสารน ้าและอิเลคโตรไลต์ทางหลอดเลือดด า และติดตามค่า CVP ปกติ 6-12 cmH2O
                          ู
                                 ่
                       2.5 ติดตาม urine out put ค่าปกติ 0.5-1 cc./kg/hr. และบันทึก Intake/output
                                                                                         ่
                       2.6  ติดตามผล aterial blood gas ในหลอดเลือดแดง เพื่อดูค่าความผิดปกติของกรด ด่างในรางกาย
                                                  ื่
                                                                       ี
                                                                                                       ี
                                          ่
                                                                                ั
                       2.7  การดูแลด้านจตใจ ผู้ปวยที่ใช้เครองช่วยหายใจ และอยู่ในไอซยู มักจะพบปญหามีความกลัว วิตกกังวล เครยด
                                    ิ
                                                                                     ื
                                                                        ุ
                                                         ่
                                                                ิ
                                                                   ่
                                                                                                     ่
                                                                                                     ื
                                                                                                   ุ
                                                                                         ่
                       รสกเปนบคคลไรคา เหมอนโดนทอดท้ง ไมสามารถตดตอกับบคคลภายนอก หรอไมสามารถพูดคยสอสาร
                                                     ิ
                                          ื
                            ็
                              ุ
                                     ่
                                    ้
                         ึ
                       ู
                        ้
                                                                                               ่
                       แพทย์/พยาบาลควรพูดคุยให้ก าลังใจ ตอบข้อสงสัย บอกวันและเวลาให้ผู้ปวยทราบ และอาจให้ผู้ปวยสอสารด้วย
                                                                             ่
                                                                                                  ื่
                                           ่
                       การเขียน หรอใช้ภาพ และสงเสรมการนอนหลับพักผ่อนกลางคืน 4-6 ชม
                                               ิ
                                ื
   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50