Page 50 - ทั้งหมด
P. 50
่
้
ั
ั
การพยาบาลผูปวยหลงท าหตถการ CAG /PCI
การสวนหัวใจ (Coronary Artery Angiography-CAG) คือ การใช้สายสวนขนาดเล็ก (เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 2
่
ื
ึ
ิ
ื
้
มลลิเมตร) สอดเข้าไปตามหลอดเลือดแดงโดยใสสายรอยข้นไปผ่านขาหนบ ข้อพับแขน หรอข้อมอ จนกระทั่งปลายสายไป
ี
ื่
ั
ี
ี
ถึงหลอดเลือดหัวใจ และใช้สารทึบรงสเอ็กซเรย์ฉดเข้าไปผ่านสายสวนไปเรอยๆ เพื่อให้ไปที่หลอดเลือดโคโรนารย์
ี
ี
ึ
(Coronary) ท าการเอ็กซเรย์และบันทกภาพชองทางเดนชองของหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจ ดลักษณะการตบตันหรออุดตันของ
ื
่
ิ
่
ู
หลอดเลือดหัวใจ การสวนหัวใจจะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจวินจฉัย ช่วยชีวิตและรกษาผู้ปวยโรคหลอดเลือดหัวใจตบได้
ี
ิ
ั
่
แมนย ามากข้น
่
ึ
ั
ื
ี
้
ี
ขันตอนการฉดสตรวจหลอดเลอดหวใจ
่
ั
ี
ี
ก่อนท าการฉดสหลอดเลือดหัวใจแพทย์จะแนะน าให้ผู้ปวยที่ต้องรบการสวนหัวใจ งดอาหารประมาณ 6 ชั่วโมง พยาบาลจะ
ี
ท าความสะอาดบรเวณข้อมือและขาหนบที่จะท าการสอดสายสวน หลังจากนั้นจะฉดยาชาและเจาะและสอดทอน าและสาย
่
ี
ิ
ตรวจเข้าไปจนถึงหลอดเลือดหัวใจ ผู้ปวยจะรสกตัวตลอดเวลาแตจะไมรสกเจ็บปวดในขณะท าการตรวจ จากนั้นแพทย์จะ
ึ
้
ู
้
่
่
ู
ึ
่
ถอดสายสวนออกจากหลอดเลือดและกดบรเวณที่ถอดสายสวนห้ามเลือดจนกว่าเลือดจะหยุดไหล
ิ
การฉดสหลอดเลือดหัวใจจะใช้ระยะเวลาประมาณ 30-60 นาที แพทย์จะแจ้งผลให้ผู้ปวยและญาติทราบหลังจากสวนหัวใจ
ี
ี
่
ั
ั
ี
่
ี
่
ี
ี
ผู้ปวยที่มหลอดเลือดหัวใจตบเล็กน้อยแพทย์อาจพิจารณาให้รกษาด้วยการรบประทานยากรณผู้ปวยที่รอยตบของหลอด
ื
ั
่
่
เลือดที่เหมาะสมกับการรกษาด้วยการถ่างขยายเพื่อใสบอลลูนหรอการใสขดลวดค ้าหลอดเลือดหัวใจแพทย์สามารถจะท า
่
่
ั
ุ
การรกษาได้ทันทีหลังจากการสวนหัวใจ ในรายที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบรนแรงหลายเส้น ผู้ปวยอาจต้องรบการผ่าตัดเพื่อตอ
ั
หลอดเลือดหัวใจ
ขอควรปฏิบติตนหลังจากการสวนหวใจ
ั
ั
้
่
ี
ี
์
1. 1.ห้ามงอขา/แขนข้างที่ท าการสวนหัวใจ 4-6 ชม. โดยใช้อุปกรณกดห้ามเลือด กรณใสสายสวนผ่านขาหนบ ให้
นอนราบ 6 ชั่วโมง
ี
ิ
่
ั
2. 2.หากไมมอาการผิดปกต ผู้ปวยสามารถกลับบ้านได้ 4.6 ชม.หลังรบการตรวจ กรณท าบอลลูนขยายหลอดเลือด
ี
่
่
ึ
สามารถกลับได้ในเช้าวันรงข้น สามารถเปดแผลและอาบน ้าได้ตามปกต ิ
ุ
ิ
ี
3. 3.หากบรเวณแผลบวม ปวดมาก หรอมีอาการแนนหน้าอก นอนราบไม่ได้ ให้รบมาพบแพทย์
ิ
ื
่
