Page 145 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief

moeten verhoogd worden om kleinere intra-cardiale signalen te kunnen "zien". De gevoeligheid op de
PM dient dan ook te worden verminderd. Zo is bijvoorbeeld, een gevoeligheid van 2 mV gevoeliger
dan een pacemakergevoeligheid van 5 mV. Zo kan Figuur 148 helpen om dit te begrijpen.

Denk aan de gevoeligheid als een hek staande tussen de pacemaker en de wat de pacemaker wil zien,
de ventrikel bijvoorbeeld. Als er een 10 meter hoge hek (of een 10 mV gevoeligheid) tussen de twee
instaat dan is de pacemaker niet in staat om te zien wat er in de ventrikel gebeurt. Zie A van Figuur 148.
Opdat de pacemaker iets in de ventrikel zou kunnen zien moet het hek verlaagd worden. Zie B van
Figuur 148. Het extreem verlagen van de gevoeligheid leidt ertoe dat de PM heel gevoelig wordt
waardoor minimale elektrische signalen in de ventrikel als activiteit door de PM herkend wordt en de
PM niet correct invalt. Zie C van Figuur 148 . Onthoudt:

• Undersensing = overpacing
• Oversensing = underpacing

(Woods et al., 2010)

Sensitiviteit te hoog. PM ‘ziet’ Sensitiviteit te laag. PM ‘ziet’
niet wat er in de ventrikel alles waardoor hij niet correct
gebeurt. Hierdoor zal hij invalt.
onnodig invallen.
Figuur 148: Pacemakersensitiviteit begrijpen (Woods et al., 2010)

Figuur 149: Undersensing (Medtronic, 2012)