Page 64 - Kỷ yếu 45 năm

M MỘ ỘT T B BỆ ỆN NH H N NH HÂ ÂN N Đ ĐẶ ẶC C B BI IỆ ỆT T

Vào một ngày tháng chạp còn khoảng 15 ngày nữa tết âm lịch, một cô bé
18 tuổi học lớp 12 nhập viện do khoa Nội Thần Kinh bệnh viện đa khoa tỉnh
chuyển đến.
Bác sĩ Trƣởng khoa của cô bé nằm là một bác sĩ đã ra trƣờng 24 năm và
cũng từng ấy năm làm chuyên khoa Tâm Thần. Thực ra tay bác sĩ này cũng
chẳng mê cái chuyên khoa đặc biệt này đâu! Từ lúc học trong trƣờng y cho tới
lúc ra trƣờng, hắn còn ghét chuyên khoa này nữa, cái chuyên khoa mà năm thứ 5
hắn phải thi lại lần 2 mới vƣợt qua! Cái chuyên khoa mà triệu chứng nhƣ triết
học! Ừ mà sau này thấy Triết học thật!

Nhƣ bao bạn bè hắn, vào những năm tháng thời đó khi ra trƣờng ai phải
chạy đôn, chạy đáo để hòng kiếm một công việc mà đến nơi nào ngƣời ta cũng
lắc đầu không đƣợc? Nên hắn nhắm mắt đi liều vào bệnh viện tâm thần nhƣ một
bến đỗ tạm thời! Ai ngờ hắn lại gắn bó với chuyên khoa này luôn, Thế rồi hắn
lại yêu, mê nó từ lúc nào không rõ!
Quay lại chuyện cô bé, hắn lập tức khám xét, lấy những thông tin ít ỏi do
gia đình cung cấp. Bố mẹ cô bé là những công nhân nghèo đi làm từ 6h sáng đến
20h tối, nên cũng ít gần gũi con, không biết con mình bị bệnh từ lúc nào. Chỉ
biết rằng cháu bị đột ngột cứng miệng, khó nuốt, nuốt không đƣợc nên đƣợc đƣa
vào cấp cứu sau đó nằm tại khoa Nội Thần Kinh, sau một tuần điều trị tình trạng
không tiến triển và không phát hiện bệnh lý thần kinh nên đã chuyển bệnh viện
Tâm Thần điều trị tiếp tục. Nhờ bạn bè và em của cô bé nên có thêm thông tin:
Một tuần trƣớc khi nhập viện cô bé có tình trạng đau đầu, ít ngủ, sửng sờ nói lập
lại liên tục…Khám xét hoàn toàn không tiếp xúc đƣợc, cấu véo không đáp ứng,
các phản xạ gân xƣơng tăng nhẹ, mắt nhấp nháy, trƣơng lực cơ tăng, cơ lực
chống đối , giữ nguyên dáng, tạo hình, ăn uống phải qua sonde dạ dày, đại tiểu
tiện trong tả giấy. Các xét nghiệm điện não đồ, CT scan sọ não… không có gì
bất thƣờng. Cô bé đƣợc chẩn đoán TD Tâm thần phân liệt căng trƣơng lực
(CTL). Trong cuộc đời làm việc của hắn loại bệnh nhƣ cô bé cũng gặp nhiều mà
sao hôm nay lại lo lắng bất an. Hắn triệu tập hội chẩn khoa, thống nhất chẩn
đoán: CTL. Vấn đề là phƣơng pháp điều trị nhƣ thế nào? Có bác sĩ đề nghị làm
liệu pháp Shock điện ( ECT), đây là một liệu pháp đặc trị cho loại bệnh này. Tuy
nhiên do bệnh nhân còn trẻ, mới bị lần đầu nên hắn thận trọng để điều trị bằng

thuốc một thời gian, nếu không đáp ứng mới dùng liệu pháp ECT.
Sau một tuần điều trị, tình trạng cô bé không có gì tiến triển, giống nhƣ một
khúc cây biết thở, hoàn toàn không giao tiếp đƣợc kể cả bằng ánh mắt, ăn uống
phải bơm qua sonde dạ dày, tiểu tự động vào tả giấy. Khám lại thấy tăng phản xạ
gân xƣơng, có dấu hiệu đa động. Lo lắng cô bé bị viêm não hoặc viêm não màng
não??? Nên cô bé lại đƣợc chuyển đến khoa Y học nhiệt đới bệnh viện đa
khoa tuyến tỉnh để điều trị tiếp tục. Nằm đƣợc một tuần, đƣợc làm tất cả xét
nghiệm có thể nhƣ chọc dò dịch não tuỷ, MRI sọ não…, kết quả vẫn bình
thƣờng!!!
Cô bé lại đƣợc chuyển về khoa cấp tính nữ, lúc đó đã 29 tháng chạp âm
lịch, mọi ngƣời đã nghỉ tết, chỉ có tua trực. Trong những ngày nghỉ tết các BS