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466 PARTE II, SECCIÓN 7 TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

• Fitoterapia
REVISIÓN TERAPÉUTICA
Aceite de menta: 1-2 cápsulas recubiertas
A continuación se resumen las opciones 3 veces al día entre las comidas. B B 1
terapéuticas para combatir el SCI. Se necesita
una evaluación diagnóstica inicial dirigida a Combinaciones de plantas medicinales de
los tratamientos eficaces. Sin embargo, en el MCHT: individualizados. B B 2 2
paciente que presenta síntomas leves o
moderados de SCI sin ninguna causa clara, Hierbas tibetanas (Padma Lax ) para el SCI
®
este enfoque gradual resulta apropiado. con estreñimiento: 2 cápsulas al día B B 1
durante 3 meses.
■ Técnicas mente-cuerpo
Iberogast: 20 gotas/3 veces al día durante
• Psicoterapia cognitiva-conductual. 4 semanas. B B 2 2
B B 1
• Hipnoterapia.
B B 1 ■ Fármacos
• Cromoglicato sodico v.o.: 200 mg
■ Nutrición
(2 cápsulas) 4 x/día antes de las B B 1
• Dieta de eliminación/provocación (v. cap. comidas y antes de la hora de acostarse.
86, «Reacciones adversas a alimentos B B 1
y dieta de exclusión»). • Antibiótico: rifaximina 400 mg cada
8 h durante 10 días (si hay datos de
C 2 2
• Algunos pacientes necesitan una PBID).
motivación adicional durante los estudios
diagnósticos (pruebas de IgG para alergia a • ATC: dosis más bajas para comenzar
los alimentos). (p. ej., amitriptilina 10-25 mg/día). A A 2 2

• Tegaserod (un agonista de 5-HT 4 ) en las
■ Suplementos mujeres con SCI que tienen estreñimiento: B B 2 2
6 mg/2 veces al día antes de las comidas
• Probióticos: 50.000 millones de ufc/día durante 4-6 semanas.
divididos en 25.000 millones de ufc de B B 1
Bifidobacterium al día y 25.000 millones • Alosetrón (Lotronex ), un antagonista de
®
de ufc de Lactobacillus al día. 5-HT 3 , para el tratamiento del SCI con 3 3
diarrea: el médico debe formar parte del B B
Fibra soluble (psilio, goma guar) 15 g/día con «Programa de Prescripción de Lotronex ».
®
las comidas. B B 1

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