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CAPÍTULO 103 PRESCRIPCIÓN DE ANTIOXIDANTES 1069

mortalidad de las personas que recibieron la vitamina, en com-
paración con los controles que se trataron de forma rutinaria, y Dosis suplementaria
el betacaroteno dio lugar a un aumento pequeño, aunque signi-
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ficativo, de la mortalidad . Estos resultados no concuerdan de antioxidantes
con muchos estudios basados en la población; este tema pudo
haberse visto empañado por la falta de análisis de la toma de El rango de dosis diarias utilizadas en la mayoría de los estudios
otros alimentos y suplementos nutritivos y por problemas en mencionados varía, pero en general, se administraron:
los estudios que impliquen nutrientes únicos. 1. Vitamina C: 100 mg-4 g.
La hipertensión arterial es elevada en relación con las EOR y 2. Vitamina E: 50-800 UI.
el deterioro de los mecanismos antioxidantes endógenos. Futu- 3. Betacaroteno: 15-50 mg.
ros avances deberían pasar de una terapia antioxidante simple a 4. Licopeno: 30 mg.
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tratamientos antihipertensivos específicos . El déficit de magne- 5. Selenio: 200 μg.
sio aumenta la liberación de catecolaminas y disminuye los va- 6. Cinc: 15-75 mg.
lores de magnesio en el tejido miocárdico. Los metabolitos de 7. CoQ10: 100-360 mg.
catecolamina aumentan las EOR que, a su vez, elevan el riesgo 8. Ácido alfa lipoico: 3-600 mg.
de aceleración de la coagulación, hipertensión, constricción y 9. Taurina: 1,5 g.
oclusión coronarias y cerebrovasculares, arritmias y muerte sú- Se han observado efectos prooxidantes en los agentes con
bita cardíaca. De este modo, el estrés, ya sea físico (esfuerzo, ca- propiedades antioxidantes conocidas. La vitamina C ejerce una
lor, frío, traumatismos o accidentes, cirugía, quemaduras, etc.) actividad prooxidativa a concentraciones parenterales elevadas
o emocional (dolor, ansiedad, excitación o depresión) aumenta de hasta 50-100 g/día, por lo que algunos autores han propuesto
la necesidad de antioxidantes . su uso potencial en los efectos citotóxicos selectivos en células
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Las estatinas pueden poseer propiedades antioxidantes por malignas . En la actualidad, se conocen poco las interrelacio-
la inhibición de Rac1 y RhoA (ambos miembros de la familia de nes antioxidantes y prooxidantes. En la tabla 103-1 se enumeran
la Rho guanosina trifosfatasa), que puede ser una fuente de todas las fuentes alimentarias de antioxidantes; en la tabla 103-2
EOR, independientemente de las propiedades de reducción del se representan los beneficios, las dosis, las fuentes alimentarias y
colesterol de estos agentes . la toxicidad de los antioxidantes normalmente utilizados.
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Tabla 103-2. Antioxidantes

DOSIS VD FUENTE
ANTIOXIDANTE BENEFICIOS Y PS ALIMENTARIA TOXICIDAD COMENTARIOS
Vitamina C (ácido Síntesis de colágeno VD: 75 mg en Frutas frescas y Úlceras orales, gases Es mejor tomarla en
ascórbico) (en cicatrización de mujeres, 90 mg hortalizas: espinacas, e hinchazón, a combinación con
Hidrosoluble heridas); ayuda en en hombres brócoli, pimientos dosis de >1.000- flavonoides y
la absorción de PS: 500-600 mg rojos, guisantes, 2.000 mg/día vitamina E
hierro y la en dosis zumo de tomate, Toxicidad reversible Máximo 1.000 mg/
inmunidad (reduce divididas kiwi, mango, cítricos, al interrumpir o dosis; es necesaria
la duración del fresas, col rizada reducir la dosis una dosis mayor en
resfriado común); y nabos fumadores. Tomar
prevención de con o sin comida
cataratas; regenera
la vitamina E y los
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betacarotenos;
protege frente
a LDL
Vitamina E Beneficios VD: 30 UI Soja, maíz, y aceites de Posible aumento del Tomar con alimentos
(tocoferoles, cardiovasculares PS: 400-800 UI colza, germen de riesgo de accidente que contienen
tocotrienoles) máximos en a diario trigo, semillas de cerebrovascular grasas
Liposoluble >65 años de edad; girasol, almendras, o hemorragia, por Mejor tomar con
reduce el riesgo de aguacate, boniatos, lo general con selenio
cáncer, cataratas gambas, bacalao, dosis más altas Fomentar la toma de
y degeneración espinacas, hojas de Precaución con tocoferoles mixtos,
macular; para, nabo y mostaza warfarina en lugar de
problemas (Coumadin ) D-tocoferol aislado
®
cutáneos,
impotencia,
enfermedad
de Alzheimer,
esclerosis múltiple,
malestar
menopáusico,
enfermedad
inflamatoria crónica

(Continúa)