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CAPÍTULO 82 ALCOHOLISMO Y ABUSO DE SUSTANCIAS 881

reunión tradicional para la oración, la meditación y la purifica- La suplementación con aminoácidos puede ser una adyuvante
ción. El círculo de conversación es análogo a un grupo de apoyo eficaz en el tratamiento de la adicción al alcohol y a la cocaína.
en el que los individuos comparten sus pensamientos, emocio-
nes y oraciones en una forma culturalmente relevante y sacra.
Como anécdota, la mayoría de mis pacientes que participan en Homeopatía
estos rituales de sanación en el tratamiento de cualquier patolo-
gía crónica, incluidos el alcoholismo y el abuso de sustancias, Se ha documentado que los remedios homeopáticos son útiles
opinan que las intervenciones tradicionales para promover un en el tratamiento de las adicciones, la ansiedad y la depresión.
sentido de equilibrio y bienestar son más eficaces que cualquier La naturaleza de la homeopatía es tal que el tratamiento se for-
medida ofrecida por la medicina alopática moderna. mula según las características específicas del paciente y su pato-
logía. Por ello, no existe ningún remedio homeopático específico
«antiadicción». Un homeópata con experiencia puede prescri-
Otras modalidades bir remedios a pacientes específicos que pueden ayudarles en el
proceso de rehabilitación.
de tratamiento

Nutrición Los programas con mayor éxito en el tratamiento de las
adicciones y la promoción de la rehabilitación utilizan un
Puede haber una conexión entre deficiencias nutricionales y la planteamiento integral. Los programas completos se
adicción. Se sabe que el alcoholismo provoca deficiencias nutri- centran en el alcoholismo y el abuso de sustancias en los
cionales, pero no se sabe si los trastornos nutricionales dan lu- dominios espirituales, mentales, físicos y emocionales. Los
gar a adicción. Los estudios preliminares de complementos ali- profesionales de atención primaria deben conocer los
menticios han dado resultados prometedores en mantener la programas disponibles en su zona geográfica.
sobriedad, reducir la depresión y minimizar el deseo intenso .
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■ Conocer el consumo de alcohol del
ESTRATEGIAS PREVENTIVAS paciente. Si muestra alguno de los siguientes
rasgos, iniciar un planteamiento integral de
tratamiento de la adicción:
■ Animar a los pacientes a establecer una ● Deseo intenso: una fuerte urgencia de
conexión con algo que dé a sus vidas un beber alcohol.
significado y objetivo más profundos.
● Pérdida del control: ser incapaz de parar
de beber una vez que se ha empezado.
■ Tratar la depresión y/o ansiedad. Trabajar ● Dependencia física: manifestación de
con un profesional espiritual u otro síntomas como sudores, temblores y
profesional de la salud antes de que los
síntomas desemboquen en la ansiedad cuando el paciente deja de
beber.
automedicación con alcohol u otras ● Tolerancia: necesidad de mayores
sustancias.
cantidades de alcohol para sentirse
embriagado.
■ Animar a los pacientes a evitar el uso de
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drogas ilegales.

Fármacos
REVISIÓN TERAPÉUTICA
■ Alcohol
A continuación, se da un resumen de las Las benzodiacepinas se utilizan
opciones para el tratamiento del alcoholismo habitualmente para la desintoxicación y A A 2 2
y el abuso de sustancias. Si un paciente se los síntomas de abstinencia:
presenta con historia y síntomas que
coinciden con la abstinencia de alcohol o el Considerar la toma de 1 mg de clonazepam
abuso de sustancias, queda justificada la 3 veces al día con una reducción gradual
derivación inmediata a un centro de durante 10-14 días.
desintoxicación. La tabla 82-3 enumera
posteriores recursos para el tratamiento del Naltrexona: 50 mg/día ha sido eficaz en la
alcoholismo y el abuso de sustancias. prevención de recaídas. A A 2 2