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Capítulo

Ejercicios para el dolor

lumbar

Brian Degenhardt y Coleen Smith

Ejercicios de respiración y relajación . . . . . . . . . . . . . . . 966 Ejercicios de potencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 967
Ejercicios de flexibilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 967 Ejercicios de coordinación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 967

El tratamiento de pacientes que acuden a la consulta por dolo- mayor precisión, seguridad y eficacia. Debe fomentarse la aten-
res lumbares puede suponer un quebradero de cabeza para ción a los mecanismos de feedback del organismo para permitir
cualquier médico. Las causas del dolor lumbar pueden tener que el paciente modifique una parte de la prescripción de ejer-
componentes cutáneos, de tejidos blandos o esqueléticos. El do- cicios. Esto le permite obtener resultados óptimos del programa
lor lumbar puede tener otros orígenes, incluso de estructuras de rehabilitación. Los parámetros de un programa de ejercicios
viscerales, o ser secundario a una descompensación postural. son mejorar la flexibilidad, minimizar o eliminar el dolor redu-
La historia y los hallazgos físicos deben guiar al médico para ciendo la tensión muscular y mejorar la potencia, fomentando
la posterior evaluación y para establecer un plan de tratamien- de este modo la estabilidad articular. Un plan de ejercicios com-
to. A menudo se hace necesario un tratamiento multidisciplina- plementarios de una persona con dolor lumbar debe incluir los
rio para ayudar a la curación del paciente con dolor lumbar. Un siguientes aspectos:
aspecto importante de la recuperación es conocer la actitud ● Ejercicios de respiración y relajación.
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mental que adopta el paciente ante su dolor lumbar . El plan de ● Ejercicios de flexibilidad.
tratamiento puede incluir una prescripción de ejercicio. El be- ● Ejercicios de potencia.
neficio del ejercicio en la recuperación del dolor lumbar agudo ● Ejercicios de coordinación.
es dudoso, mientras que la aplicación de ejercicios de reforza- El prospecto para el paciente al final de este capítulo contie-
miento y flexibilidad en pacientes con dolor lumbar crónico ha ne ejemplos de los ejercicios y planteamientos comentados aquí.
demostrado ser beneficiosa .
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La prescripción tradicional de ejercicio es una descripción
escrita del ejercicio que incluye el número de repeticiones por
serie, número de series por sesión y frecuencia de sesiones. Este
formato es específico para ejercicios de potencia y se ha aplica- Ejercicios de respiración
do en ejercicios de flexibilidad. Muchas de las rutinas de ejerci-
cios tradicionales se asignan y realizan demasiado literalmente, y relajación
sin prestar atención a los cambios sutiles que experimenta el pa-
ciente día a día en un programa de ejercicios curativos. El obje- Con frecuencia, las técnicas de flexibilidad y relajación consti-
tivo de cualquier recomendación de ejercicios complementa- tuyen los puntos de partida en la prescripción de ejercicios de
rios es animar a un intercambio dinámico entre la conciencia un paciente. Tranquilizan al paciente y fomentan la conciencia
del paciente y su cuerpo. Con una preparación apropiada, el pa- frente a la información del cuerpo que le ayuda a dirigir e indi-
ciente se hace más sensible a la información que le proporciona vidualizar la prescripción de ejercicios. Estos ejercicios tienen
su organismo y efectúa el programa de ejercicios con mucha efectos positivos en la función diafragmática y mejoran la oxi-