Page 112 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final

Trước đây, cố định xương sườn được thực hiện chủ yếu bằng phương pháp khâu treo

mảng sườn hoặc bằng thở máy áp lực dương, dù gặp phải những bất lợi về chi phí hồi sức,
chăm sóc phức tạp và biến chứng của thở máy, nằm lâu.

Biện pháp cố định trong, vì vậy, chỉ hạn chế sử dụng với người bệnh có tổn thương

rất nặng trong lồng ngực hoặc đa thương cần mê nội khí quản để phẫu thuật.

Hình 1: Phẫu thuật cố định xương sườn bằng nẹp vít
Tại Việt Nam, từ năm 2016, phẫu thuật nẹp vít xương sườn lần đầu tiên được áp dụng,

mang lại nhiều kết quả khả quan.

Chúng tôi báo cáo một trường hợp gãy đa xương sườn trái do chấn thương, có mảng

sườn di động, gây suy hô hấp, dập phổi, viêm phổi, được phẫu thuật cố định xương bằng

nẹp vít titan tại bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Bệnh nhân nam, sinh năm 1953, nhập viện trong bệnh cảnh suy hô hấp, đau ngực trái

nằm bất động sau chấn thương ngực, bụng, gối trái ngày 3. Bệnh nhân có nhiều bệnh lý đi

kèm như: Hội chứng Cushing do thuốc, tăng huyết áp, bệnh trào ngược dạ dày thực quản,

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, tiền sử hút thuốc lá 40 gói.năm. Thăm khám ghi nhận khối

112