Page 129 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final
P. 129
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
Chăm sóc phục hồi sớm sau phẫu thuật (ERAS: Enhanced Recovery After Surgery)
là phương pháp tiếp cận đa mô thức và phối hợp đa chuyên khoa trong chăm sóc người
bệnh giúp cải thiện đáng kể tình trạng lâm sàng của người bệnh và tiết kiệm chi phí [7].
Chăm sóc dinh dưỡng trong ERAS gồm có: tư vấn và hỗ trợ dinh dưỡng trước PT, nạp
carbohydrate trước PT, nuôi ăn tiêu hóa sớm sau PT.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả tích cực mà ERAS mang lại trong các phẫu thuật
tiêu hóa lớn như cắt đại tràng, cắt dạ dày, cắt bỏ tuyến tụy [4]
Việc chăm sóc dinh dưỡng cho người bệnh tại Khoa Tiêu Hóa BV Hoàn Mỹ SG hoàn
toàn tùy thuộc vào cách nhận định bệnh của từng phẫu thuật viên đối với từng người bệnh
mà chưa có hướng dẫn cụ thể. Đề tài nghiên cứu “Thực trạng và giải pháp nuôi dưỡng trước
và sau phẫu thuật tiêu hóa tại bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn” nhằm tìm khoảng trống giữa
thực tế chăm sóc dinh dưỡng trước và sau phẫu thuật so với khuyến cáo của ERAS, từ đó
sẽ xây dựng hướng dẫn thực hành chăm sóc dinh dưỡng trước và sau phẫu thuật cho người
bệnh một cách hợp lý và khả thi, góp phần nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh
được phẫu thuật tại bệnh viện.
2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên bệnh
nhân phẫu thuật tiêu hóa tại bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
Tiêu chuẩn chọn mẫu: Người trên 18 tuổi, nhập viện phẫu thuật tiêu hóa lớn (dạ dày,
ruột, đại tràng, gan, mật, tụy) tại bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
Tiêu chuẩn loại trừ: bệnh nhân có thai, BN phẫu thuật kèm thở máy, hoặc có bệnh
phối hợp như suy tim, gan, thận nặng.
Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện những người bệnh thỏa tiêu chuẩn
chọn vào và không nằm trong tiêu chuẩn loại trừ.
Các chỉ số nghiên cứu
Các thông tin cá nhân: ghi lại các thông tin được thu thập từ bệnh án
129