Page 278 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 278

fungsi ventrikel jantung akibat penuaan. Penyakit ini dapat menjadi kronik apabila disertai

               dengan penyakit-penyakit seperti hipertensi, penyakit katup jantung, kardiomiopati, dan lain-
               lain. CHF juga dapat menjadi kondisi akut dan berkembang secara tiba-tiba pada miokard
               infark. Pada umumnya, gagal jantung diderita orang yang berusia sekitar 50 tahun.
                     Kondisi-kondisi penyebab gagal jantung secara umum dapat terjadi oleh mekanisme

               sebagai berikut :
               a.    Penyempitan pembuluh darah koroner
                     Kelainan fungsi otot jantung disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah koroner. Ini
                     mengakibatkan otot jantung tidak berfungsi karena terganggunya aliran darah ke otot

                     jantung. Ketidakmampuan otot jantung untuk melakukan gerakan memompa seperti
                     biasanya mengakibatkan isi cairan darah dan curah jantung menurun.
               b.    Tekanan darah tinggi
                     Penyebab  utama  gagal  jantung  adalah  tekanan  darah  tinggi.  Hipertensi  sistemik

                     meningkatkan  beban  kerja  jantung  dan  pada  gilirannya  mengakibatkan  kelainan
                     serabut-serabut  otot  jantung.  Perubahan  otot  jantung  tersebut  dianggap  sebagai
                     mekanisme kompensasi karena akan meningkatkan kontraksi jantung. Beban tekanan
                     dari  sistol  yang  berlebihan  di  luar  kemampuan  ventrikel  sehingga  menyebabkan

                     hambatan  pada  pengeluaran  aliran  darah  dari  ventrikel  yang  menurunkan  curah
                     ventrikel.
               c.    Volume cairan berlebihan
                     Jika volume cairan berlebihan maka curah jantung mula-mula akan meningkat sesuai

                     dengan  besarnya  regangan  otot  jantung,  tetapi  bila  beban  terus  bertambah  hingga
                     melampaui batas maka curah jantung justru akan menurun. Hal ini terjadi karena otot
                     jantung  rusak  akibat  tekanan  volume  yang  melebihi  batas  sehingga  tidak  mampu
                     memompa lagi sesuai volume yang ada.

               d.    Penyakit penurunan fungsi otot jantung
                     Peradangan dan penyakit miokardium degenerative berhubungan dengan gagal jantung.
                     Demikian  juga  akibat  bertambahnya  usia,  jantung  mengalami degenerasi.  Kerusakan
                     serabut  otot  jantung  menyebabkan  penurunan  fungsi  bahkan  mungkin  tidak  bisa

                     berfungsi sama sekali.

               3.    Aterosklerosis
                     Aterosklerosis  adalah  penebalan  dinding  arteri  sebelah  dalam  karena  endapan  plak
               (lemak, kolestrol dan buangan sel lainnya) sehingga menghambat dan menyumbat pasokan
               darah ke sel-sel otot. Aterosklerosis dapat terjadi di seluruh bagian tubuh. Apabila terjadi pada

               dinding arteri jantung, maka disebut penyakit jantung koroner (coronary artery disease) atau
               penyakit  jantung  iskemik.  Aterosklerosis  berlangsung  menahun  dan  menimbulkan  banyak



                  Dietetik Penyakit tidak Menular                                                         269
   273   274   275   276   277   278   279   280   281   282   283