Page 43 - §顯微鏡
P. 43

------------------------------------------------
                                                     (AlbuminCSF mg/dL) / (Albuminserum g/dL)
                       判讀:< 0.77 normal ,    > 0.77  可能是 MS


                   3. Multiple sclerosis:  步態不協調且僵硬,常犯年青人,言語艱難,眼球震盪,視力差,
                                      並有視神經萎縮。CSF 見灰斑,髓鞘變性,謂 demyelination。

                   -  電泳:檢測 oligoclonal band,出現於-globin band 處有二個或以上的 band。

                      - Myelin-basic protein:  為神經鞘磷脂的組成物質,在 MS 或脫鞘病人,myelin sheath 會分
                                        解,並釋出 myelin-basic protein 至 CSF,可以 RIA 測定。


              1.腦脊髓液/血清白蛋白指數介於多少時,顯示其為腦-血管屏障輕微損害
                 (A)<8    (B)9-14    (C)15-30    (D)50-100

               2.正常時,腦脊髓液蛋白質濃度約為多少mg/dl    (A)1-2 (B)3-5 (C)15-45 (D)50-75
               3.Nonne-Apelt test為檢測腦脊髓液中的何種物質
                 (A)葡萄糖  (B)蛋白質  (C)乳酸  (D)肌酸激酶
              4.下列有關腦脊髓液之敘述,何者正確

                   (A)腦脊髓液蛋白質濃度 200 mg/dL,會使之呈黃色
                   (B)前白蛋白在腦脊髓液的濃度較血清的高
                   (C)由腦室抽出腦脊髓液的蛋白質濃度較腰椎穿刺的高

                   (D)白蛋白有一部分在腦室內合成
             5.下列有關 Tau protein 的敘述,何者正確  (A)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在 α2
                   (B)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在 β2    (C)正常情況下,只出現在血清,不出現於腦脊髓液
                   (D)多發性硬化症會使腦脊髓液Tau protein上升

              6.下列那一腦脊髓液白蛋白(mg/dL)/血清白蛋白(g/dL)比值顯示腦-血管屏障中度損害

                   (A)10 (B)20 (C)40 (D)70
              7.腦脊髓液白蛋白與血清白蛋白的比值,主要是針對下列何者進行檢查

               (A)再吸收  (B)主動分泌與運輸  (C)血腦屏障  (D)液體循環
             8.腦脊髓液進行蛋白電泳時,結合球蛋白(haptoglobin)出現於下列何處
                 (A)白蛋白 (B)α1 球蛋白   (C)α2 球蛋白  (D)β 球蛋白
             9.下列何者之髓鞘蛋白(myelin-basic protein)濃度,具有診斷價值?

                 (A)尿液  (B)腹水  (C)腦脊髓液  (D)痰液
             10.腦脊髓液經蛋白質電泳後,含量最多的蛋白質位於何處
                 (A)α 球蛋白  (B)β 球蛋白  (C)γ 球蛋白  (D)白蛋白

             11.某病患的生化檢驗結果:血清白蛋白4.5 g/dL,腦脊髓液白蛋白225 mg/dL;則該患者的血
                 腦屏障受損程度為何(A)輕微  (B)中度  (C)重度  (D)正常
                 (提示:  < 9  正常、9-14:輕微、14-30:中等、>30:嚴重)

             12.脫髓鞘疾病(demyelinating disorders)患者腦脊髓液中,何種肌酸激酶的同功酶濃度上升
                 (A)CK-BB (B)CK-MB (C)CK-MM (D)CK-MB+CK-MM




                                                             43
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48