Page 48 - §顯微鏡

狀滲出液（pseudochylous effusion）的敘述，下列何者錯誤？
(A)假性乳糜狀滲出液是由於慢性發炎所造成，並非由胸管漏出
(B)真性乳糜狀滲出液含有高量的膽固醇，濃度可能高於血清含量

(C)真性乳糜狀滲出液以蘇丹 III 染色後呈現強陽性，而假性乳糜狀滲出液呈現陰性或
弱陽性

(D)顯微鏡觀察下，真性乳糜狀滲出液主要含有淋巴球，而假性乳糜狀滲出液出現各種
細胞

三、檢體收集：Thoracentesis, Paracentesis, Pericardiocentesis
- 5 -7 mL：含 EDTA 管，作細胞計數

7-10 mL：含肝素管，作化學分析
7-10 mL：無菌含肝素管，作微生物培養
若做 pH 測定時，檢體應厭氧採集 2-3 mL 含肝素針筒中，置冰塊中送檢

1. 顯微鏡檢查：
- 血球計數(WBC, RBC, DC)
- 通常不需稀釋，若計算 WBC 時，須以 3%醋酸作稀釋。

- DC 計數：體液離心取沈渣作抹片。
- PMN：化膿性感染
淋巴球：TB，病毒或淋巴球增生

中皮細胞 (mesothelial cell)：若混有紅血球，可能是惡性疾病

1.細菌性肺炎病人之胸水會大量出現下列何者
(A)嗜中性白血球 (B)淋巴球 (C)惡性細胞 (D)肥大細胞

2.有關細胞離心機之使用，下列敘述何者最正確
(A)用以取得體液 (B)用以集中體液細胞 (C)濕片法之前處理步驟 (D)染色後之處理步驟
3.下列何種染色法適合細胞學檢查

(A)Acid fast stain (B)Papanicolaou stain (C)Gram stain (D)India ink stain
4.何者為主要組成胸膜之細胞 (A)上皮細胞 (B)中皮細胞 (C)內皮細胞 (D)基底細胞

5.肺部受到寄生蟲感染的患者，其胸膜液檢體中可發現何種白血球增多
(A)嗜酸性白血球 (B)嗜鹼性白血球 (C)嗜中性白血球 (D)淋巴球

6.與中皮細胞比較，下列何者為胸水中惡性腫瘤細胞之特徵
(A)細胞扁平 (B)可見核仁 (C)不具細胞質 (D)細胞易堆疊成球團狀
7.下列何者可用於區分胸水的中皮細胞和組織球

(A)只有中皮細胞可見細胞質 (B)只有組織球可見細胞質空泡
(C)只有中皮細胞核分葉 (D)只有組織球會吞紅血球
8.下列有關中皮細胞的敘述，何者正確

(A)在尿液中出現 (B)在胸水中出現 (C)Liu’s 染色時看不到 (D)抗酸性染色最適用
9.胸水中嗜酸性白血球增多的原因為何
(A)乳糜胸 (B)胰臟炎 (C)胸腔內含有空氣或血液，如：創傷 (D)全身性紅斑狼瘡

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