Page 59 - Tesis S2 Unpad
P. 59
43
Rekam medis data Koding grouping Bagian TURP Nilai
sosial, Diagnosis Entri data dengan dan Cek kelengkapan
pelayanan, Software INA CBGs administrasi
koder
Bagian mobilisasi dana
Administrasi klaim cek
kebenaran, kelengkapan
Data ICD 10 dan adm,hasil grouping kemudian
ICD 9 CM
pengajuan klaim Dalam
format file Text
Verifikator BPJS
Bagan 4.1 Tahapan Pelaksanaan Klaim Pelayanan Pasien
Penelitian tentang pelaksanaan klaim pelayanan pasien era JKN di RSUP Dr
M Djamil Padang telah dilakukan pada bulan Februari sampai Maret 2015.
Penelitian dilaksanakan dengan melakukan eksplorasi terhadap pelaksanaan klaim
pelayanan pasien era JKN di RSUP Dr M Djamil Padang meliputi input yang
digunakan, proses yang dilakukan guna mengetahui penyebab output yang
dihasilkan.
Penelitian dilakukan melalui proses wawancara mendalam (indepth interview)
terhadap informan yang mengetahui dan terlibat dalam pelaksaan klaim pelayanan
pasien pada era JKN di RSUP Dr M Djamil Padang, dengan jumlah informan 11
(sebelas) orang informan. Berikut adalah profil dari informan yang tergambar
pada Tabel 4.1 berikut :
